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Como é o TDAH? Sintomas e Sinais

Como é o TDAH? Sintomas e Sinais



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O TDAH é freqüentemente diagnosticado na infância, mas geralmente dura muito além disso. Embora ainda seja TDAH, os sintomas podem ser diferentes em crianças e adultos.

Se você ou seu filho tem transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), ele pode afetar muitos aspectos da vida diária na infância e idade adulta.

Muitos sintomas envolvem atenção e foco, mas os efeitos do TDAH geralmente são mais profundos e mais complexos do que isso.

E o TDAH nem sempre tem a mesma aparência de pessoa para pessoa. Por exemplo, você pode parecer distraído, enquanto outra pessoa tem desafios com a organização.

Seus sintomas também podem mudar com a idade.

Os sintomas de TDAH geralmente aparecem em uma idade precoce, embora possam se tornar mais perceptíveis quando a criança entra na escola.

A idade média de um diagnóstico de TDAH é 7 anos de idade. Você também pode ser diagnosticado mais cedo ou mais tarde, dependendo de seus sintomas e da gravidade.

A maioria dos adultos com diagnóstico de TDAH provavelmente apresentou sintomas desde a infância que passaram despercebidos ou foram mal diagnosticados.

O TDAH envolve uma variedade de sintomas que muitas vezes são categorizados em três tipos principais:

  • desatento
  • hiperativo-impulsivo
  • combinado: uma combinação de sintomas de desatenção e hiperatividade-impulsividade

Os sintomas podem mudar com a idade, à medida que as crianças aprendem habilidades de enfrentamento. Algumas pessoas também podem apresentar sintomas menos graves ou menos graves à medida que envelhecem, mesmo sem tratamento formal.

Sintomas de desatenção

Muitas pessoas com TDAH apresentam sintomas contínuos relacionados à desatenção.

De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), enquanto os homens são mais propensos a serem diagnosticados com TDAH em geral, as mulheres são mais propensas a ter o tipo de desatenção.

Para ser diagnosticado com TDAH do tipo desatenção, você deve ter 6 ou mais dos seguintes sintomas por 6 meses ou mais:

  • Você tem dificuldade em prestar atenção aos detalhes.
  • Você acha difícil seguir ou terminar uma tarefa.
  • É difícil ouvir ou prestar atenção (pode parecer que sua "cabeça está nas nuvens").
  • Você tem problemas para seguir as instruções.
  • É um desafio se manter organizado ou gerenciar seu tempo.
  • Freqüentemente, você evita tarefas que exigem muito foco ou esforço mental.
  • Você perde coisas com frequência.
  • Você se distrai facilmente com o que está à sua volta ou pensamentos.
  • Você é esquecido.

Em crianças, a desatenção pode parecer difícil para se concentrar nos trabalhos escolares e ouvir as lições ou instruções, ou para se esquecer de fazer os deveres de casa.

Em adultos, a desatenção pode parecer um problema para terminar as tarefas no prazo, para cumprir as contas ou para se organizar.

Sintomas de impulsividade-hiperatividade

Algumas pessoas com TDAH apresentam sintomas que giram em torno da hiperatividade e da impulsividade.

Tal como acontece com os sintomas de desatenção, você deve experimentar pelo menos 6 desses sintomas ao longo de um período de 6 meses para o tipo hiperativo-impulsivo:

  • Você costuma ficar inquieto ou tem uma forte necessidade de se manter em movimento.
  • É difícil para você ficar sentado ou quieto, especialmente quando é esperado que isso aconteça (como em uma sala de aula ou ambiente de trabalho).
  • Você está inquieto.
  • É difícil ficar quieto em situações onde é necessário.
  • Você fala com mais frequência do que os outros ou fala sem pensar.
  • Você acha difícil esperar.
  • Você tem a tendência de interromper os outros ou achar difícil se revezar na conversa.

Em crianças, a hiperatividade e a impulsividade podem ser parecidas com sair de seu assento no meio de uma palestra em sala de aula ou gritar uma resposta antes de ser chamada.

Um adulto com esses sintomas pode ter dificuldade para ficar sentado quieto durante as reuniões de trabalho, interromper os outros quando eles estão falando ou sempre parecer "em movimento" e inquieto.

Os sintomas de TDAH podem ser mais óbvios em crianças, especialmente quando estão na escola.

Crianças com TDAH tendem a ter mais problemas de concentração e podem não superar esse comportamento na mesma proporção que seus colegas.

Os sintomas em crianças podem ser:

  • sonhar acordado com mais frequência do que seus colegas
  • conflito na escola ou com amigos
  • esquecimento ou tendência a perder coisas
  • correr riscos desnecessários, como correr para a rua sem olhar primeiro
  • dificuldade em jogar silenciosamente
  • contorcendo-se ou remexendo-se
  • tendo dificuldade em se revezar ou ser paciente
  • correndo ou escalando em situações que não são seguras ou apropriadas

Crianças com TDAH também são mais propensas a ter outro problema de saúde mental, como:

  • ansiedade
  • depressão
  • transtorno bipolar
  • distúrbios de aprendizagem
  • distúrbios do sono
  • transtorno desafiador de oposição
  • transtorno de conduta

Também pode ser mais comum que crianças com TDAH tenham um segundo distúrbio do neurodesenvolvimento.

Quando as crianças chegam à adolescência, alguns sintomas de hiperatividade e impulsividade podem diminuir.

Os sintomas de desatenção, por outro lado, têm maior probabilidade de persistir na idade adulta. Mas muitos adultos com TDAH também encontraram maneiras de controlar e reduzir esses sintomas.

O TDAH pode aparecer de forma diferente em adultos. Por exemplo, a hiperatividade em uma criança pode se apresentar como inquietação em um adulto.

Algumas pesquisas sugerem que os adultos com TDAH são mais propensos a relatar uma qualidade de vida inferior. Isso foi observado em pessoas com hiperatividade e impulsividade, juntamente com sintomas mais graves.

Os sintomas de TDAH em adultos podem ser:

  • inquietação
  • agindo impulsivamente
  • dificuldade em se concentrar no trabalho
  • dificuldade para se manter organizado em casa ou no trabalho
  • problemas para seguir
  • dificuldade em priorizar tarefas, planejar e gerenciar o tempo
  • raiva, irritabilidade ou mudanças de humor
  • problemas multitarefa
  • dificuldade em gerenciar o estresse

Embora a maioria das pessoas seja diagnosticada quando crianças, algumas pessoas com TDAH não são diagnosticadas até a idade adulta.

Ainda assim, o TDAH não começa na idade adulta. Embora eles possam não ter sido reconhecidos ou diagnosticados, você teve sintomas quando criança.

Assim como as crianças, os adultos com TDAH também têm maior probabilidade de apresentar certos problemas de saúde mental. Para adultos, incluem:

  • transtornos de personalidade
  • transtornos por uso de substâncias
  • transtornos de ansiedade
  • Transtorno explosivo intermitente
  • distúrbios de aprendizagem
  • transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)

Adultos com TDAH também podem ter maior probabilidade de ter outra condição de neurodesenvolvimento, como transtorno do espectro do autismo.

Os sintomas de TDAH em adultos podem ser semelhantes ou confundidos com outras condições de saúde mental, como depressão e ansiedade. Seu médico provavelmente pedirá que você pense sobre os sintomas que você pode ter tido quando criança, a fim de descobrir se é TDAH ou outra coisa.

Adultos com TDAH pode experimentar desemprego ou questões financeiras que afetam outras áreas de suas vidas. Mas muitos tratamentos podem facilitar o controle dos sintomas e reduzir os obstáculos.

E enquanto algumas pessoas enfrentam mais desafios, outras pessoas vêem seu TDAH como um ponto forte. Alguns adultos com TDAH acham que isso os torna mais criativos ou enérgicos de maneiras que os beneficiam ao longo da vida.

Se você reconhece os sintomas de TDAH em seu filho ou em você mesmo, pode começar entrando em contato com um médico ou profissional de saúde mental para fazer um exame.

Se você não souber por onde começar, também pode fazer nosso teste. Lembre-se de que apenas um profissional de saúde licenciado pode fornecer um diagnóstico, portanto, você ainda deve entrar em contato.

Para receber um diagnóstico de TDAH quando adulto, você deve sentir os sintomas:

  • antes dos 12 anos
  • que aparecem em pelo menos duas configurações: casa, trabalho, escola ou outras atividades
  • que não são devido a outras condições de saúde mental, como transtornos de ansiedade ou depressão
  • que não pode ser melhor explicado por uma condição de saúde subjacente, como uma condição da tireoide

Você pode conversar com um dos seguintes profissionais de saúde para obter um diagnóstico de TDAH:

  • pediatras (se seu filho estiver recebendo um diagnóstico)
  • psicólogos ou neuropsicólogos
  • psiquiatras
  • médicos de cuidados primários

Em alguns casos, o médico pode começar com um exame de sangue para descartar quaisquer problemas de saúde física que possam ter sintomas sobrepostos.

Assim que o diagnóstico for feito, você pode discutir as opções de tratamento e ferramentas de enfrentamento que atendam às suas necessidades.

Uma opção a ser considerada é a medicação. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), medicamentos estimulantes diminuem os sintomas em 70–80% de crianças com TDAH. Os medicamentos não estimulantes, embora de ação mais lenta, também podem ajudar algumas pessoas.

A terapia comportamental também pode ajudar algumas crianças a aprender habilidades e prosperar. A terapia pode se concentrar em:

  • ferramentas para gerenciar o estresse
  • habilidades sociais
  • habilidades organizacionais
  • suporte para necessidades relacionadas à escola
  • ajuda com foco e concentração

Você e um profissional de saúde podem discutir quais abordagens de tratamento serão mais úteis para você ou seu filho.

Se você ou seu filho foram diagnosticados com TDAH, muitos grupos de apoio e recursos estão disponíveis para tornar a vida um pouco mais fácil:

  • Crianças e adultos com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (CHADD)
  • Attention Deficit Disorder Association (ADDA)
  • Pais de impacto: ajudando os pais a ajudarem os filhos
  • ADDitude: dentro da mente com TDAH

Não importa quantos anos você tem quando foi diagnosticado ou quais sintomas você tem, os recursos e tratamentos certos podem ajudá-lo a controlar seus sintomas e prosperar todos os dias.


Sinais de TDAH em Adultos

O TDAH costuma ser detectado pela primeira vez na infância. Muitas crianças têm dificuldade em sentar e se concentrar. Eles podem agir por impulso, sem pensar nas coisas.

Nos adultos, pode ser diferente.

“Muitos adultos podem ter TDAH e não perceber”, diz Denise Leung, MD, professora associada de psiquiatria do Centro Médico Irving da Universidade de Columbia, na cidade de Nova York. “O perfil dos sintomas é diferente em adultos em comparação com crianças.”

Os adultos com TDAH costumam ser menos hiperativos e impulsivos do que as crianças, mas têm mais problemas para se concentrar em uma tarefa.

  • Sendo desorganizado
  • Fraca noção de tempo
  • Problemas para saber o que fazer primeiro
  • Não ser capaz de realizar multitarefas
  • Sentindo-se inquieto
  • Adiando ou não finalizando projetos
  • Mudanças de humor
  • Ficar facilmente estressado
  • Dificuldade em ouvir quando outra pessoa está falando
  • Lutando para lembrar de coisas ou seguir instruções
  • Tendo tantos pensamentos que é difícil seguir apenas um

Todo mundo lida com esses problemas em algum momento, mas eles podem se tornar hábitos para adultos com TDAH.


Sintomas e diagnóstico de TDAH

Decidir se uma criança tem TDAH é um processo com várias etapas. Esta página oferece uma visão geral de como o TDAH é diagnosticado. Não existe um teste único para diagnosticar o TDAH, e muitos outros problemas, como distúrbios do sono, ansiedade, depressão e certos tipos de dificuldades de aprendizagem, podem ter sintomas semelhantes.

Se você está preocupado se uma criança pode ter TDAH, o primeiro passo é conversar com um profissional de saúde para descobrir se os sintomas se encaixam no diagnóstico. O diagnóstico pode ser feito por um profissional de saúde mental, como um psicólogo ou psiquiatra, ou por um prestador de cuidados primários, como um pediatra.

A American Academy of Pediatrics (AAP) recomenda que os profissionais de saúde perguntem aos pais, professores e outros adultos que cuidam da criança sobre o comportamento da criança em diferentes ambientes, como em casa, na escola ou com colegas. Leia mais sobre as recomendações.

O profissional de saúde também deve determinar se a criança tem outra condição que possa explicar melhor os sintomas ou que ocorra ao mesmo tempo que o TDAH. Leia mais sobre outras preocupações e condições.

Como o TDAH é diagnosticado?

Os profissionais de saúde usam as diretrizes do Manual de Diagnóstico e Estatística da American Psychiatric Association, Quinta edição (DSM-5) 1, para ajudar no diagnóstico de TDAH. Este padrão de diagnóstico ajuda a garantir que as pessoas sejam devidamente diagnosticadas e tratadas para TDAH. Usar o mesmo padrão nas comunidades também pode ajudar a determinar quantas crianças têm TDAH e como a saúde pública é afetada por essa condição.

Aqui estão os critérios de forma abreviada. Observe que eles são apresentados apenas para sua informação. Somente profissionais de saúde treinados podem diagnosticar ou tratar o TDAH.

Critérios DSM-5 para TDAH

Pessoas com TDAH apresentam um padrão persistente de desatenção e / ou hiperatividade e impulsividade que interfere no funcionamento ou desenvolvimento:

  1. Desatenção: Seis ou mais sintomas de desatenção para crianças de até 16 anos, ou cinco ou mais para adolescentes com 17 anos ou mais e adultos, os sintomas de desatenção estão presentes há pelo menos 6 meses e são inadequados para o nível de desenvolvimento:
    • Freqüentemente, deixa de dar atenção aos detalhes ou comete erros descuidados nos trabalhos escolares, no trabalho ou em outras atividades.
    • Freqüentemente, tem problemas para prender a atenção em tarefas ou atividades lúdicas.
    • Freqüentemente, parece não ouvir quando falado diretamente.
    • Freqüentemente, não segue as instruções e deixa de terminar os trabalhos escolares, tarefas domésticas ou deveres no local de trabalho (por exemplo, perde o foco, é desviado).
    • Freqüentemente, tem problemas para organizar tarefas e atividades.
    • Freqüentemente evita, não gosta ou reluta em fazer tarefas que exijam esforço mental por um longo período de tempo (como trabalhos escolares ou de casa).
    • Freqüentemente, perde coisas necessárias para tarefas e atividades (por exemplo, materiais escolares, lápis, livros, ferramentas, carteiras, chaves, papelada, óculos, telefones celulares).
    • Costuma se distrair facilmente
    • É frequentemente esquecido nas atividades diárias.
  2. Hiperatividade e impulsividade: Seis ou mais sintomas de hiperatividade-impulsividade para crianças de até 16 anos, ou cinco ou mais para adolescentes de 17 anos ou mais e adultos, os sintomas de hiperatividade-impulsividade estão presentes há pelo menos 6 meses a um ponto que é perturbador e inapropriado para o nível de desenvolvimento da pessoa:
    • Freqüentemente se agita ou bate nas mãos ou pés, ou se contorce no assento.
    • Freqüentemente, abandona o assento em situações em que se espera permanecer sentado.
    • Freqüentemente, corre ou escala em situações onde não é apropriado (adolescentes ou adultos podem ficar limitados a se sentir inquietos).
    • Freqüentemente, é incapaz de brincar ou participar de atividades de lazer em silêncio.
    • Freqüentemente, é & ldquoon the go & rdquo agindo como se & ldquodrovido por um motor & rdquo.
    • Muitas vezes fala excessivamente.
    • Freqüentemente, deixa escapar uma resposta antes que uma pergunta seja completada.
    • Freqüentemente, tem dificuldade em esperar sua vez.
    • Freqüentemente interrompe ou se intromete em outras pessoas (por exemplo, se intromete em conversas ou jogos)
Além disso, as seguintes condições devem ser atendidas:
  • Vários sintomas de desatenção ou hiperativo-impulsivo estavam presentes antes dos 12 anos.
  • Vários sintomas estão presentes em dois ou mais ambientes (como em casa, na escola ou no trabalho com amigos ou parentes em outras atividades).
  • Há evidências claras de que os sintomas interferem ou reduzem a qualidade do funcionamento social, escolar ou profissional.
  • Os sintomas não são melhor explicados por outro transtorno mental (como transtorno de humor, transtorno de ansiedade, transtorno dissociativo ou transtorno de personalidade). Os sintomas não acontecem apenas durante o curso da esquizofrenia ou outro transtorno psicótico.
Com base nos tipos de sintomas, três tipos (apresentações) de TDAH podem ocorrer:
  • Apresentação Combinada: se sintomas suficientes de ambos os critérios desatenção e hiperatividade-impulsividade estivessem presentes nos últimos 6 meses
  • Apresentação Predominantemente Desatenta: se sintomas suficientes de desatenção, mas não de hiperatividade-impulsividade, estivessem presentes nos últimos seis meses
  • Apresentação Predominantemente Hiperativa-Impulsiva: se sintomas suficientes de hiperatividade-impulsividade, mas não desatenção, estivessem presentes nos últimos seis meses.

Como os sintomas podem mudar com o tempo, a apresentação também pode mudar com o tempo.

Diagnosticando TDAH em Adultos

O TDAH geralmente dura até a idade adulta. Para diagnosticar o TDAH em adultos e adolescentes com 17 anos ou mais, apenas 5 sintomas são necessários, em vez dos 6 necessários para crianças menores. Os sintomas podem ser diferentes em idades mais avançadas. Por exemplo, em adultos, a hiperatividade pode aparecer como uma inquietação extrema ou desgastar outras pessoas com suas atividades.

Para obter mais informações sobre diagnóstico e tratamento ao longo da vida, visite os sites do ícone externo do National Resource Center sobre TDAH e do ícone externo do National Institutes of Mental Health.

Referência

Associação Americana de Psiquiatria: Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição. Arlington, VA., American Psychiatric Association, 2013.


A crença de que “meninos serão meninos”

Especialmente para meninos, a hiperatividade pode ser descartada simplesmente como "comportamento de menino". As pessoas podem pensar que ser muito ativo, a ponto de incomodar os outros, é normal, e que os meninos vão superar isso.

Essa crença está errada e também pode levar a duas consequências indesejadas. A primeira é que uma criança com TDAH não será diagnosticada, tratada ou apoiada na escola até muito mais tarde. A segunda é que envia uma mensagem de que seu comportamento está OK, mesmo que ele se sinta fora de controle ou diferente dos outros meninos. Ninguém está reconhecendo que ele está lutando.


TDAH: sintomas não equivalem a diagnóstico

Se você observar esse tipo de comportamento em seu filho de vez em quando, provavelmente não precisa se preocupar. Para que uma criança seja diagnosticada com TDAH, seu pediatra procurará outros sinais indicadores. Esses sinais começam cedo na vida da criança, às vezes até durante os anos pré-escolares.

De acordo com a American Academy of Pediatrics, o diagnóstico de TDAH requer, entre outras coisas:

  • Os sintomas devem começar antes dos 7 anos e durar mais de seis meses.
  • Os sintomas do seu filho devem acontecer com mais frequência do que em outras crianças da mesma idade.
  • Os comportamentos não ocorrem apenas em casa. Eles também precisam aparecer em outras situações, como enquanto a criança está na escola ou brincando com os amigos.
  • Os sintomas devem comprometer o desempenho escolar da criança e a capacidade de interagir com outras pessoas em situações sociais.

Como pai, é compreensível se preocupar quando seu filho se comporta mal, mas não tire conclusões precipitadas de que seu filho tem TDAH. Certifique-se de conversar com seu pediatra sobre suas preocupações antes de decidir sobre seu próprio diagnóstico.


Diagnosticando TDAH em meninas

Os sintomas de TDAH podem se manifestar de maneira muito diferente em cada criança. Você pode ter um menino que foi diagnosticado com TDAH, mas nunca considerou que sua filha, que está tendo problemas na escola, também pode ter, porque os problemas dela parecem muito diferentes dos dele.

Os sintomas de TDAH em meninas são muitas vezes considerados personagens da personalidade de uma menina, em vez de TDAH, e é por isso que muitas vezes são esquecidos ou explicados.

É muito mais fácil identificar uma criança fisicamente ativa e desafiadora como alguém que se beneficiaria com uma avaliação de TDAH do que alguém que parece distante ou distraído. Em meninas, os sinais e sintomas de TDAH tendem a ter estas semelhanças subjacentes:

Compensa por desatenção

Para muitas meninas com TDAH, prestar atenção na tarefa em questão é o maior desafio. Eles podem se distrair com eventos externos ou mergulhar em um mundo próprio. Por exemplo, um pássaro do lado de fora da janela de uma sala de aula pode desviar a atenção de algo mais importante em seu ambiente, como um professor anunciando a data de uma prova que está por vir.

Para compensar, uma menina com TDAH pode hiperfocar em algo de que gosta ou em que é boa. Ela fará tanto esforço e concentração que pais ou professores podem descartar a possibilidade de TDAH. Às vezes, esse hiperfoco é uma estratégia de enfrentamento para se manter entretida quando algo está chato. Outras vezes, ela pode sentir que não tem nenhum controle sobre isso.

Sempre em movimento

Se uma garota é hiperativa, ela pode ser descrita como uma "moleca" porque ela gosta de atividade física e não parece gostar das "coisas típicas" que uma garota de sua idade gosta. Ela também pode estar em movimento de maneiras menos óbvias, talvez rabiscando constantemente ou movendo-se em sua cadeira.

Falta de controle de impulso

Uma garota com impulsividade pode ser hiper-falante e verbalmente impulsiva, interrompendo os outros, falando excessivamente ou mudando de assunto repetidamente durante as conversas. Ela pode deixar escapar palavras sem pensar sobre o impacto delas sobre os outros.

Mas essa garota também pode ser excessivamente sensível. Algumas meninas são descritas como excessivamente emocionais e facilmente excitáveis.


Às vezes, os pré-escolares podem ter dificuldade em prestar atenção, seguir instruções e esperar ou tomar sua vez. Esses comportamentos podem ser comuns e adequados à idade ou podem indicar a necessidade de uma avaliação do Transtorno de Déficit de Atenção / Hiperatividade (TDAH). Como pai, você pode se perguntar se seu filho em idade pré-escolar tem TDAH ou está apenas sendo indisciplinado e agindo de maneira típica para sua idade. Este folheto informativo vai lhe dar mais informações sobre o TDAH em crianças em idade pré-escolar e o que fazer se você estiver preocupado com seu filho.

Crianças em idade pré-escolar podem ter ou ser diagnosticadas com TDAH

sim. Crianças a partir dos 4 anos podem ser diagnosticadas com TDAH. De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde da Criança de 2010-2011, aproximadamente 194.000 pré-escolares (2 a 5 anos de idade) tinham um diagnóstico atual de TDAH. Algumas crianças superam os sintomas, mas outras não. A pesquisa mostra que crianças de 3 anos que apresentam sintomas de TDAH têm muito mais probabilidade de atender aos critérios diagnósticos para TDAH aos 13 anos.

Como posso saber se meu filho em idade pré-escolar tem TDAH

Crianças em idade pré-escolar com TDAH têm maior probabilidade de serem suspensas da escola ou creche por causa de seu comportamento perturbador. Essas crianças têm mais problemas para aprender conceitos na escola e muitas conseguem colocações em educação especial desde muito jovens, quando comparadas com crianças sem TDAH.

Como pai, você vai querer saber onde os comportamentos de seu filho se enquadram em uma série de comportamentos típicos de crianças da mesma idade. Pergunte-se: "Quando comparado com outros pré-escolares da mesma idade, onde está o comportamento do meu filho". Conversar com os professores e / ou prestadores de cuidados infantis de sua pré-escola permite que você saiba quais são os comportamentos comuns em crianças pequenas e não estão relacionados a um distúrbio e o que é uma preocupação mais séria.

O que está envolvido em ter meu filho em idade pré-escolar avaliado para TDAH

Para ser diagnosticada com TDAH, uma criança deve ter um número específico de sintomas por pelo menos 6 meses que aparecem em mais de uma área da vida. Por exemplo, se seu filho tem comportamentos em casa que podem ser parecidos com TDAH, mas não tem esses comportamentos em situações fora de casa, pode haver outra explicação. Se você suspeitar que seu filho em idade pré-escolar tem TDAH, converse com um profissional treinado para diagnosticar e tratar o TDAH, como o pediatra do seu filho, um psiquiatra infantil, psicólogo, assistente social clínico ou outro clínico de saúde mental qualificado. Também é importante que seu filho seja examinado para outras condições, como problemas de visão, audição ou sono, porque às vezes os sintomas se parecem com TDAH.

As avaliações para pré-escolares devem ser completas e seguir as diretrizes descritas pela Academia Americana de Pediatria (AAP) e pela Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente (AACAP). Essas diretrizes recomendam uma entrevista detalhada com você para determinar há quanto tempo os sintomas estão ocorrendo, quão graves eles são, com que freqüência eles ocorrem e em quais configurações. Você e os professores ou prestadores de cuidados infantis do seu filho deverão preencher questionários com escalas de classificação para avaliar o comportamento do seu filho. O profissional com TDAH realizará uma revisão detalhada da escola e dos registros médicos de sua criança em idade pré-escolar, conversará e observará seu filho diretamente e verificará se há outras condições que seu filho possa ter junto com TDAH. O profissional também pode sugerir outros testes psicológicos para ajudar a entender os pontos fortes e fracos do seu filho em idade pré-escolar nas habilidades de aprendizagem e raciocínio e na detecção de dificuldades de aprendizagem.

Quais são os sintomas de TDAH em crianças

Um diagnóstico de TDAH é baseado no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM 5). O manual lista três apresentações de TDAH-Desatento, Hiperativo-Impulsivo e Combinado e os sintomas de cada uma.

  • Deixa de dar atenção aos detalhes ou comete erros descuidados
  • Tem dificuldade em manter a atenção
  • Não parece ouvir
  • Luta para seguir as instruções
  • Tem dificuldade de organização
  • Evita ou não gosta de tarefas que exigem muito pensamento
  • Perde coisas
  • Se distrai facilmente
  • É esquecido nas atividades diárias
  • Se mexe com as mãos ou pés ou se contorce na cadeira
  • Tem dificuldade em permanecer sentado
  • Corre ou sobe excessivamente em crianças, extrema inquietação em adultos
  • Dificuldade em se engajar em atividades silenciosamente
  • Age como se fosse movido por um motor, os adultos muitas vezes se sentem por dentro como se fossem movidos por um motor
  • Fala excessivamente
  • Desfoca as respostas antes que as perguntas sejam concluídas
  • Dificuldade em esperar ou revezar
  • Interrompe ou se intromete em outras pessoas

Combinado, desatento e hiperativo-impulsivo

Esses sintomas podem mudar com o tempo, portanto, as crianças podem se adaptar a diferentes apresentações à medida que envelhecem.

Quais são as causas do TDAH

A pesquisa ainda não determinou as causas exatas do TDAH. No entanto, os cientistas descobriram uma forte ligação genética, uma vez que o TDAH pode ocorrer em famílias. Outros fatores do ambiente podem aumentar a probabilidade de ter TDAH:

  • mãe fumando cigarros ou bebendo álcool durante a gravidez
  • exposição a chumbo ou pesticidas na primeira infância
  • nascimento prematuro ou baixo peso ao nascer
  • lesão cerebral

Os cientistas continuam a estudar a relação exata do TDAH com os fatores ambientais, mas ressaltam que não há uma causa única que explique todos os casos de TDAH e que muitos fatores podem desempenhar um papel.

Os seguintes fatores NÃO são causas conhecidas, mas podem piorar os sintomas de TDAH em algumas crianças:

  • assistindo muita televisão
  • comendo açúcar
  • estresse familiar (pobreza, trauma familiar)

Por que é importante abordar o TDAH na minha pré-escola desde cedo

Crianças em idade pré-escolar com TDAH são mais propensas a ter dificuldades na creche ou na escola, incluindo problemas com relacionamentos com colegas, aprendizado e um risco maior de lesões. Um diagnóstico precoce é importante para que seu filho possa obter a ajuda necessária para minimizar esses problemas.

Mesmo para a criança em idade pré-escolar que pode ter alguns sintomas, mas não tem TDAH, esses primeiros anos são a época em que ocorre um desenvolvimento cerebral significativo. Este é o momento ideal para as crianças aprenderem comportamentos positivos e para você saber como ajudar efetivamente seu filho a aprender. É melhor abordar os comportamentos problemáticos mais cedo ou mais tarde.

Como o TDAH deve ser tratado em crianças em idade pré-escolar

Quando se trata de tratamento para crianças em idade pré-escolar e do jardim de infância, a AAP exige primeiro tratamentos comportamentais e medicamentos somente quando necessário. A terapia comportamental de terapeutas infantis e adolescentes especializados em TDAH fornecerá aos pais e às crianças técnicas para ensinar e reforçar comportamentos e habilidades positivas. Isso ajudará uma criança em idade pré-escolar com TDAH a funcionar com sucesso em casa e na escola.

Quando a medicação é prescrita, a AAP recomenda iniciar crianças de 4 a 5 anos em um teste de medicamento de metilfenidato começando com uma dose baixa. Como as crianças respondem de maneira diferente à medicação, o que pode funcionar para uma criança pode não funcionar para outra. O profissional de saúde pode ajustar a dose para determinar se está ajudando, se um medicamento diferente é necessário ou se há efeitos colaterais. Tratar o TDAH é complexo e é importante monitorar continuamente as crianças para ver se o tratamento está funcionando. Isso inclui repetir periodicamente as avaliações da escala de classificação para garantir que a medicação e a terapia comportamental tenham o efeito desejado. Além disso, o Grupo de Trabalho de Farmacologia Pré-escolar AACAP recomenda que pré-escolares que estejam tomando medicamentos para TDAH tenham seus medicamentos interrompidos (sob a orientação do médico prescritor) após 6 meses para reavaliar os sintomas e considerar se a medicação deve ser continuada.

O que é treinamento comportamental para pais e como isso pode beneficiar a mim e a meu filho

Crianças com TDAH podem não ter as habilidades e comportamentos que resultam em receber atenção positiva. Freqüentemente, eles tendem a se comportar mal e estão em situações em que são punidos com mais frequência do que outras crianças. Isso pode ter um efeito negativo em sua autoimagem e fazer com que aumentem seus comportamentos problemáticos. Pais e cuidadores (creches, professores de pré-escola e outros cuidadores) podem aprender a controlar o comportamento de crianças em idade pré-escolar com TDAH, tornando-se educados sobre o transtorno e recebendo treinamento dos pais sobre como usar técnicas comportamentais.

Os programas de treinamento de pais ministrados por terapeutas treinados podem fornecer aos cuidadores as ferramentas e estratégias para ajudar as crianças com TDAH. Uma revisão de 2010 pela Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) concluiu que programas eficazes:

  • ajudar os pais a desenvolver um relacionamento positivo com seus filhos
  • ensiná-los sobre como as crianças se desenvolvem
  • ajude-os a gerenciar o comportamento negativo e aumentar o comportamento positivo com disciplina positiva

Programas de treinamento comportamental de pais para pais de crianças em idade pré-escolar que atualmente têm evidências de pesquisa suficientes para serem descritos como eficazes:

  • Triplo P (Programa de Parenting Positivo)
  • Programa de Parenting Incredible Years
  • Terapia de interação pai-filho

Outros programas que enfocam os mesmos elementos também podem ser úteis.

Os pais e cuidadores que desejam aprender mais sobre o TDAH e maneiras de ajudar seus filhos podem se inscrever no Treinamento de Pais para Pais: Família em TDAH oferecido por meio do CHADD.

Os pré-escolares estão recebendo os tratamentos recomendados

O Centro de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relata que 1 em cada 2 pré-escolares não recebe tratamento comportamental recomendado. As taxas de crianças em idade pré-escolar que tomam medicamentos para o TDAH dobraram nos últimos quatro anos, e 1 em cada 4 recebe apenas tratamento medicamentoso, que deve ser o último recurso.

Há um movimento dentro do campo do TDAH para aumentar o acesso à terapia comportamental para crianças pequenas, particularmente à terapia comportamental parental que é considerada baseada em evidências e eficaz. A esperança é diminuir as taxas de crianças em idade pré-escolar e do jardim de infância que tomam medicamentos para o TDAH como primeira linha de tratamento.

Para maiores informações

As informações fornecidas pelo CHADD & # 8217s National Resource Center on ADHD são apoiadas pelo Acordo Cooperativo Número NU38DD005376 financiado pelos Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC). Seu conteúdo é de responsabilidade exclusiva dos autores e não representa necessariamente a opinião oficial do CDC ou do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS).


Depende de uma rede de apoio para gerenciar sintomas de TDAH e autismo

O sistema que temos atualmente para diagnosticar e tratar o TDAH e o autismo não é perfeito. Atualmente, os pesquisadores ainda estão conduzindo estudos e aprendendo mais sobre essas duas condições regularmente. Embora já saibamos muito, ainda não sabemos tudo. Embora isso possa ser preocupante, especialmente para os pais preocupados com um diagnóstico adequado para seus filhos, não significa que você não deva ter esperanças.

Afinal, como pai, você tem muitos recursos aos quais recorrer. Nós aqui da FastBraiin queremos ser um desses recursos. Em última análise, você precisa construir em torno de você uma rede de apoio de qualidade de amigos, familiares, médicos e especialistas, que podem ajudá-lo em sua jornada para gerenciar o TDAH ou o autismo. O TDAH e o autismo tornam a vida um desafio e às vezes tornam as coisas confusas. Isso não significa que você tem que desistir, no entanto.

Esperamos que este artigo tenha ajudado a lançar alguma luz sobre as semelhanças entre o TDAH e o autismo. Nós o encorajamos a descobrir mais e se tornar seu próprio especialista em TDAH. Learn as much as you can and then team up with others around you to help manage life well with either ADHD or autism.