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Desempenho de um cérebro danificado

Desempenho de um cérebro danificado


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Tenho ouvido histórias / relatos de que se uma determinada parte do cérebro (cuidando de certas funções) está danificada, outras partes assumem a função da parte danificada.

Intuitivamente, isso pode significar 2 coisas:

  • Não estamos usando o cérebro em sua capacidade total.

  • O desempenho do cérebro sofrerá um golpe devido a outros centros cerebrais assumirem a funcionalidade do centro danificado.

Para mim, o primeiro não faz sentido, já que a seleção evolutiva garante que sejamos dotados dos sistemas mais eficientes. Então, o que acontece exatamente quando os centros cerebrais são danificados?


À pergunta "o que está acontecendo exatamente quando os centros cerebrais são danificados?". A resposta é: quando qualquer tecido do corpo, incluindo o tecido neural, é danificado, o corpo tenta repará-lo. O processo de reparação envolve muitos processos distintos, como o processo para se livrar do tecido danificado e o processo para regenerar um novo tecido. Mas, em comparação com outros tecidos, como pele, mucosa e tecido conjuntivo em geral, o tecido neural tem uma capacidade muito mais limitada de regeneração, embora não seja zero. Além disso, no sistema nervoso, a plasticidade neural, que é a adaptação de outro tecido neural para desempenhar a função prejudicada ou perdida, também desempenha um papel no processo de reparação. Os artigos a seguir podem ajudar a explicar este assunto com mais detalhes: ref1 e ref 2 e ref3. E alguns estudos em animais de plasticidade neural: ref4 e ref5.


Beber adolescente pode causar danos cerebrais irreversíveis

As manchas vermelhas destacam onde a integridade da substância branca do cérebro é significativamente menor nos adolescentes que bebem em excesso, em comparação com aqueles que não o fazem. Cortesia de Susan Tapert / Tim McQueeny, UCSD ocultar legenda

As manchas vermelhas destacam onde a integridade da substância branca do cérebro é significativamente menor nos adolescentes que bebem em excesso, em comparação com aqueles que não o fazem.

Cortesia de Susan Tapert / Tim McQueeny, UCSD

Para os adolescentes, os efeitos de uma noite de bebedeira podem perdurar por muito tempo depois que a ressaca passa.

Um estudo recente liderado pela neurocientista Susan Tapert, da Universidade da Califórnia, em San Diego, comparou as imagens do cérebro de adolescentes que bebem muito com as imagens de adolescentes que não bebem.

A equipe de Tapert encontrou tecido nervoso danificado no cérebro dos adolescentes que bebiam. Os pesquisadores acreditam que esse dano afeta negativamente a capacidade de atenção dos meninos e da capacidade das meninas de compreender e interpretar as informações visuais.

“Em primeiro lugar, o cérebro do adolescente ainda está passando por vários processos de maturação que o tornam mais vulnerável a alguns dos efeitos das substâncias”, diz Tapert.

Em outras palavras, áreas-chave do cérebro ainda estão em construção durante a adolescência e são mais sensíveis aos efeitos tóxicos das drogas e do álcool.

Danos ao cérebro de um bebedor adolescente, vista superior Cortesia de Susan Tapert / Tim McQueeny, UCSD ocultar legenda

Pensamento, funções de memória afetadas

Para o estudo, publicado no mês passado na revista Psicologia dos Comportamentos Aditivos, Tapert olhou para crianças de 12 a 14 anos antes de usarem álcool ou drogas. Com o tempo, algumas das crianças começaram a beber, algumas vezes bastante - consumindo quatro ou cinco drinques por ocasião, duas ou três vezes por mês - comportamento clássico de consumo excessivo de álcool em adolescentes.

Comparando os jovens que bebiam muito com aqueles que não bebiam, a equipe de Tapert descobriu que os que bebiam excessivamente se saíam pior nos testes de raciocínio e memória. Havia também uma diferença de gênero distinta.

“Para as meninas que se envolveram em bebedeiras durante a adolescência, parece que elas têm um desempenho pior em testes de funcionamento espacial, que se relacionam com a matemática, tipos de funções de engenharia”, diz Tapert.

“Para os meninos que se envolveram em bebedeiras durante a adolescência, vemos um desempenho ruim em testes de atenção - sendo capazes de focar em algo que pode ser um tanto chato, por um período prolongado de tempo”, diz Tapert. "A magnitude da diferença é de 10 por cento. Gosto de pensar nisso como a diferença entre um A e um B."

Tendência adolescente a experimentar e culpar

O pediatra e pesquisador do cérebro Ron Dahl, da Universidade de Pittsburgh, observa que os adolescentes parecem ter uma tolerância maior aos efeitos negativos imediatos do consumo excessivo de álcool, como mal-estar e náuseas.

“O que torna mais fácil consumir quantidades maiores e desfrutar de alguns dos aspectos positivos”, diz Dahl. "Mas, é claro, isso também cria um risco para a espiral de dependência e uso excessivo dessas substâncias."

Ele acrescenta que há uma característica única do cérebro adolescente que orienta muitos comportamentos durante a adolescência: o cérebro adolescente está preparado e pronto para um aprendizado intenso e que tudo consome.

"Tornar-se apaixonado por uma determinada atividade, um determinado esporte, apaixonado pela literatura ou por mudar o mundo ou uma determinada religião" é uma parte normal e previsível de ser um adolescente, diz ele.

“Mas essas mesmas tendências de explorar e experimentar coisas novas e experimentar novas identidades também podem aumentar a probabilidade de iniciar caminhos negativos”, acrescenta.

Tecido Cerebral Danificado

Tapert queria descobrir de que forma o consumo excessivo de álcool afeta o cérebro em desenvolvimento de um adolescente. Então, usando imagens cerebrais, ela se concentrou na matéria branca, ou tecido nervoso, do cérebro.

"A substância branca é muito importante para a transmissão de informações entre as células cerebrais e sabemos que ela continua a se desenvolver durante a adolescência", diz Tapert.

Então Tapert imaginou os cérebros de dois grupos de estudantes do ensino médio: bebedores excessivos e um grupo compatível de adolescentes sem histórico de consumo excessivo de álcool. Ela relata em seu estudo recente uma diferença marcante na substância branca dos bebedores excessivos.

"Eles pareciam ter uma série de pequenas manchas na substância branca de seus cérebros, indicando má qualidade", diz Tapert.

E a baixa qualidade da substância branca do cérebro indica comunicação pobre e ineficiente entre as células cerebrais.

"Esses resultados foram realmente surpreendentes para mim porque as crianças que bebiam excessivamente não tinham, de fato, se envolvido em uma bebedeira excessiva. Bebiam em média uma ou duas vezes por mês, mas quando bebiam, era para um quantidade relativamente alta de pelo menos quatro ou cinco drinques por ocasião ", diz ela.

Em outro estudo, Tapert relatou funcionamento anormal no hipocampo - uma área-chave para a formação da memória - em adolescentes que bebem compulsivamente. Refletindo suas varreduras cerebrais anormais, os adolescentes que bebiam se saíram mais mal no aprendizado de material verbal do que seus colegas que não bebiam.

O que permanece desconhecido, diz Tapert, é se a queda cognitiva em bebedores compulsivos adolescentes é reversível.


O que causa danos cerebrais?

Quando o cérebro fica sem oxigênio por um período prolongado de tempo, podem ocorrer danos cerebrais. Os danos cerebrais podem ocorrer como resultado de uma ampla gama de lesões, doenças ou condições. Por causa dos comportamentos de alto risco, os homens entre 15 e 24 anos são os mais vulneráveis. Crianças pequenas e idosos também apresentam maior risco.

As causas de lesão cerebral traumática incluem:

  • Acidentes de carro
  • Golpes na cabeça
  • Lesões esportivas
  • Quedas ou acidentes
  • Violência física

As causas de lesão cerebral adquirida incluem:

  • Envenenamento ou exposição a substâncias tóxicas
  • Infecção
  • Estrangulamento, sufocamento ou afogamento
  • Golpe
  • Tumores
  • Aneurismas
  • Doenças neurológicas
  • Abuso de drogas ilegais

A multitarefa prejudica seu cérebro e sua carreira, sugerem novos estudos

Você provavelmente já ouviu falar que a multitarefa é problemática, mas novos estudos mostram que ela mata seu desempenho e pode até danificar seu cérebro.

Pesquisa conduzida na Universidade de Stanford descobriu que multitarefa é menos produtivo do que fazer uma única coisa de cada vez. Os pesquisadores também descobriram que as pessoas que são regularmente bombardeadas com vários fluxos de informações eletrônicas não podem prestar atenção, lembrar de informações ou mudar de um trabalho para outro tão bem quanto aqueles que concluem uma tarefa por vez.

Uma habilidade especial?

Mas e se algumas pessoas tiverem um dom especial para multitarefa? Os pesquisadores de Stanford compararam grupos de pessoas com base em sua tendência à multitarefa e na crença de que isso ajuda em seu desempenho. Eles descobriram que os multitarefas intensos - aqueles que realizam várias tarefas ao mesmo tempo e sentem que isso aumenta seu desempenho - estavam na verdade pior em multitarefa do que aqueles que gostam de fazer uma única coisa de cada vez. Os multitarefas frequentes tiveram um desempenho pior porque tiveram mais problemas para organizar seus pensamentos e filtrar informações irrelevantes, e eles estavam Mais devagar na mudança de uma tarefa para outra. Ai.

A multitarefa reduz sua eficiência e desempenho porque seu cérebro só pode se concentrar em uma coisa de cada vez. Quando você tenta fazer duas coisas ao mesmo tempo, seu cérebro perde a capacidade de realizar as duas tarefas com sucesso.

Multitarefa reduz o QI

A pesquisa também mostra que, além de diminuir a velocidade, a multitarefa diminui o seu QI. Um estudo da Universidade de Londres descobriu que os participantes que realizaram multitarefas durante tarefas cognitivas experimentaram quedas de QI semelhantes ao que esperariam se tivessem fumado maconha ou ficado acordados a noite toda. Quedas de QI de 15 pontos para homens multitarefas reduziram suas pontuações para a faixa média de uma criança de 8 anos.

Portanto, da próxima vez que você escrever um e-mail para seu chefe durante uma reunião, lembre-se de que sua capacidade cognitiva está diminuindo a ponto de permitir que uma criança de 8 anos escreva para você.

Danos cerebrais causados ​​por multitarefa

Há muito se acreditava que o comprometimento cognitivo causado por multitarefa era temporário, mas novas pesquisas sugerem o contrário. Pesquisadores da Universidade de Sussex, no Reino Unido, compararam a quantidade de tempo que as pessoas passam em vários dispositivos (como mensagens de texto enquanto assistem TV) com exames de ressonância magnética de seus cérebros. Eles descobriram que os multitarefas intensos tinham menos densidade cerebral no córtex cingulado anterior, uma região responsável pela empatia, bem como pelo controle cognitivo e emocional.

Embora mais pesquisas sejam necessárias para determinar se a multitarefa está prejudicando fisicamente o cérebro (em comparação com o dano cerebral existente que predispõe as pessoas à multitarefa), está claro que a multitarefa tem efeitos negativos. O neurocientista Kep Kee Loh, o principal autor do estudo, explicou as implicações: "Sinto que é importante criar uma consciência de que a maneira como estamos interagindo com os dispositivos pode estar mudando a maneira como pensamos e essas mudanças podem estar ocorrendo no nível da estrutura do cérebro. ”

Aprendendo com multitarefa

Se você está propenso a multitarefa, este não é um hábito que você vai querer saciar - isso claramente o retarda e diminui a qualidade do seu trabalho. Mesmo que não cause danos cerebrais, permitir-se multitarefa irá alimentar quaisquer dificuldades existentes que você tenha com concentração, organização e atenção aos detalhes.

A multitarefa em reuniões e outros ambientes sociais indica baixa autoconsciência e consciência social, duas habilidades de inteligência emocional (EQ) que são críticas para o sucesso no trabalho. A TalentSmart testou mais de um milhão de pessoas e descobriu que 90% dos melhores desempenhos têm QIs altos. Se a multitarefa de fato danificar o córtex cingulado anterior (uma região-chave do cérebro para o EQ), como sugere a pesquisa atual, ela diminuirá o seu EQ no processo.

Portanto, toda vez que você realiza várias tarefas ao mesmo tempo, não está apenas prejudicando seu desempenho no momento, pode muito bem estar danificando uma área do cérebro que é crítica para seu futuro sucesso no trabalho.


Neurociência para crianças

Vejamos as possíveis origens dessa declaração de "uso do cérebro a 10%" e as evidências de que usamos todo o nosso cérebro.

Onde o mito dos 10% começou?

A declaração de 10% pode ter sido iniciada com uma citação incorreta de Albert Einstein ou com a interpretação errônea da obra de Pierre Flourens nos anos 1800. Pode ter sido William James quem escreveu em 1908: "Estamos utilizando apenas uma pequena parte de nossos possíveis recursos mentais e físicos" (de As energias dos homens, p. 12). Talvez tenha sido o trabalho de Karl Lashley nas décadas de 1920 e 1930 que começou. Lashley removeu grandes áreas do córtex cerebral em ratos e descobriu que esses animais ainda podiam reaprender tarefas específicas. Agora sabemos que a destruição mesmo de pequenas áreas do cérebro humano posso têm efeitos devastadores no comportamento. Essa é uma das razões pelas quais os neurocirurgiões devem mapear cuidadosamente o cérebro antes de remover o tecido cerebral durante as operações de epilepsia ou tumores cerebrais: eles querem ter certeza de que áreas essenciais do cérebro não sejam danificadas.

Por que o mito continua?

De alguma forma, em algum lugar, alguém deu início a esse mito e a mídia popular continua repetindo essa falsa afirmação (veja os números). Logo, todos acreditam na afirmação, independentemente das evidências. Não fui capaz de rastrear a origem exata desse mito e nunca vi nenhum dado científico que o sustentasse. De acordo com os que acreditam neste mito, se usássemos mais do nosso cérebro, poderíamos realizar feitos de supermemória e ter outras habilidades mentais fantásticas - talvez pudéssemos até mover objetos com um único pensamento. Novamente, não conheço nenhum dado que suporte isso.

O que significa usar apenas 10% do seu cérebro?

Que dados foram usados ​​para chegar ao número - 10%? Isso significa que você ficaria bem se 90% do seu cérebro fosse removido? Se o cérebro humano médio pesar 1.400 gramas (cerca de 3 libras) e 90% dele for removido, sobraria 140 gramas (cerca de 0,3 libras) de tecido cerebral. É mais ou menos do tamanho do cérebro de uma ovelha. É bem sabido que danos a uma área relativamente pequena do cérebro, como a causada por um derrame, podem causar incapacidades devastadoras. Certos distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson, também afetam apenas áreas específicas do cérebro. O dano causado por essas condições é muito menor do que o dano a 90% do cérebro.

A evidência (ou falta dela)

Talvez, quando as pessoas usam a afirmação de 10% do cérebro, elas signifiquem que apenas uma em cada dez células nervosas é essencial ou usada de cada vez? Como tal medição seria feita? Mesmo que os neurônios não estejam disparando potenciais de ação, eles ainda podem estar recebendo sinais de outros neurônios.

Além disso, de um ponto de vista evolutivo, é improvável que cérebros maiores teriam se desenvolvido se não houvesse uma vantagem. Certamente, existem vários caminhos que desempenham funções semelhantes. Por exemplo, existem vários caminhos centrais que são usados ​​para a visão. Esse conceito é chamado de "redundância" e é encontrado em todo o sistema nervoso. Várias vias para a mesma função podem ser um tipo de mecanismo de segurança caso uma das vias falhe. Ainda assim, estudos de imagens cerebrais funcionais mostram que todas as partes do cérebro funcionam. Mesmo durante o sono, o cérebro está ativo. O cérebro ainda está sendo "usado", apenas em um estado ativo diferente.

Finalmente, o ditado "Use ou perca" parece se aplicar ao sistema nervoso. Durante o desenvolvimento, muitas novas sinapses são formadas. Na verdade, algumas sinapses são eliminadas posteriormente no desenvolvimento. Esse período de desenvolvimento e eliminação sinápticos continua para "ajustar" a fiação do sistema nervoso. Muitos estudos mostraram que, se a entrada de um sistema neural específico for eliminada, os neurônios nesse sistema não funcionarão adequadamente. Isso foi demonstrado de forma bastante dramática no sistema visual: a perda completa da visão ocorrerá se a informação visual for impedida de estimular os olhos (e o cérebro) no início do desenvolvimento. Parece razoável sugerir que, se 90% do cérebro não fosse usado, muitas vias neurais degenerariam. No entanto, não parece ser o caso. Por outro lado, os cérebros das crianças são bastante adaptáveis. A função de uma área do cérebro danificada em um cérebro jovem pode ser assumida pelo tecido cerebral remanescente. Existem exemplos incríveis de tal recuperação em crianças pequenas que tiveram grandes porções de seus cérebros removidos para controlar convulsões. Essa recuperação milagrosa após uma cirurgia cerebral extensa é muito incomum em adultos.

Portanto, da próxima vez que ouvir alguém dizer que usa apenas 10% do cérebro, você pode corrigi-lo. Diga a eles:

"Usamos 100% de nossos cérebros."

Várias pessoas mencionaram que o filme Lucy (2014) promove os 10% do mito do cérebro. Se você encontrar artigos de notícias ou anúncios usando o mito dos 10%, envie-os para mim: Dr. Eric H. Chudler.


Cognição, cérebro e comportamento

A pesquisa no grupo Cognição, Cérebro e Comportamento (CBB) inclui estudos de sensação e percepção, aprendizagem e memória, atenção, imagens mentais, representação conceitual, envelhecimento, linguagem, emoção, controle motor, cognição social, tomada de decisão moral e neurológica desordens. Os assuntos para esses estudos variam de adultos e bebês humanos normais a pacientes com danos cerebrais e várias espécies de primatas e aves não humanos. As metodologias incluem testes comportamentais baseados em computador e pesquisas baseadas na web para avaliar os padrões funcionais de comportamento, bem como técnicas de neuroimagem funcional (como ressonância magnética, eletroencefalografia, magnetoencefalografia e estimulação magnética transcraniana) para estudar as bases neurais de vários componentes da cognição e comportamento.


O que ocorre no cérebro quando você realiza várias tarefas ao mesmo tempo

Os humanos são capazes de fazer duas coisas ao mesmo tempo, especialmente quando uma dessas atividades é tão arraigada que pode ser feita no piloto automático.

A maioria de nós consegue manter uma conversa enquanto caminha ou toma café enquanto dirige & # 8212 sem problemas.

Mas o que nós pode & # 8217t fazer é aprender ou concentrar-se em duas coisas ao mesmo tempo.

"Andar distraído faz com que os pedestres sejam atropelados por carros, caiam de pontes e tropecem nos trilhos do metrô.

Quando o cérebro recebe duas tarefas ao mesmo tempo, ele alterna rapidamente entre elas.

Mas quando o cérebro recebe mais informações do que pode processar, uma área do cérebro chamada córtex pré-frontal lateral posterior (pLPFC) assume o controle. (3)

Ele atua como um centro para encaminhar novos estímulos.

Seu pLPFC irá alinhar esses estímulos em uma fila, em vez de tentar tratá-los simultaneamente.

Mas se novos estímulos vierem muito rapidamente, o pLPFC simplesmente enfileira as duas primeiras informações e ignora o resto.

Um suplemento de qualidade para o cérebro pode fazer uma grande diferença.

Dr. Pat | Seja o cérebro apto


Conteúdo

Os sintomas de lesões cerebrais variam com base na gravidade da lesão ou em quanto o cérebro foi afetado. As três categorias usadas para classificar a gravidade das lesões cerebrais são leves, moderadas ou graves. [2]

Lesões cerebrais leves Editar

Os sintomas de uma lesão cerebral leve incluem dores de cabeça, confusões, zumbido, fadiga, mudanças nos padrões de sono, humor ou comportamento. Outros sintomas incluem problemas de memória, concentração, atenção ou pensamento. [3] A fadiga mental é uma experiência debilitante comum e pode não estar relacionada pelo paciente ao (menor) incidente original. A narcolepsia e os distúrbios do sono são diagnósticos errados comuns. [4]

Lesões cerebrais moderadas / graves Editar

Os sintomas cognitivos incluem confusão, agressividade, comportamento anormal, fala arrastada e coma ou outros distúrbios de consciência. Os sintomas físicos incluem dores de cabeça que pioram ou não passam, vômitos ou náuseas, convulsões, dilatação anormal dos olhos, incapacidade de despertar do sono, fraqueza nas extremidades e perda de coordenação. [3]

Sintomas em crianças Editar

Os sintomas observados em crianças incluem mudanças nos hábitos alimentares, irritabilidade ou tristeza persistente, mudanças na atenção, distúrbios nos hábitos de sono ou perda de interesse por brinquedos. [3]

A localização do dano cerebral prevê os sintomas. Editar

Os sintomas de lesões cerebrais também podem ser influenciados pela localização da lesão e, como resultado, as deficiências são específicas da parte do cérebro afetada. O tamanho da lesão está correlacionado com a gravidade, recuperação e compreensão. [5] Lesões cerebrais geralmente criam deficiência ou incapacidade que pode variar muito em gravidade.

Em casos de lesões cerebrais graves, a probabilidade de áreas com deficiência permanente é grande, incluindo déficits neurocognitivos, delírios (muitas vezes, para ser específico, delírios monotemáticos), problemas de fala ou movimento e deficiência intelectual. Também pode haver mudanças de personalidade. Os casos mais graves resultam em coma ou mesmo em estado vegetativo persistente. Mesmo um incidente leve pode ter efeitos de longo prazo ou fazer com que os sintomas apareçam anos depois. [6]

Estudos mostram que há uma correlação entre lesão cerebral e distúrbios de linguagem, fala e categorias específicas. A afasia de Wernicke está associada a anomia, invocação inconsciente de palavras (neologismos) e problemas de compreensão. Os sintomas da afasia de Wernicke são causados ​​por danos à seção posterior do giro temporal superior. [7] [8]

Danos à área de Broca normalmente produzem sintomas como omissão de palavras funcionais (agrammatismo), alterações na produção de som, dislexia, disgrafia e problemas de compreensão e produção. Afasia de Broca é indicativa de dano ao giro frontal inferior posterior do cérebro. [9]

No entanto, uma deficiência após um dano a uma região do cérebro não implica necessariamente que a área danificada seja totalmente responsável pelo processo cognitivo prejudicado. Por exemplo, na alexia pura, a capacidade de ler é destruída por uma lesão que danifica o campo visual esquerdo e a conexão entre o campo visual direito e as áreas da linguagem (área de Broca e área de Wernicke). No entanto, isso não significa que alguém que sofre de alexia pura seja incapaz de compreender a fala - simplesmente que não há conexão entre seu córtex visual funcional e as áreas da linguagem - como é demonstrado pelo fato de que os aléxicos puros ainda podem escrever, falar e até mesmo transcrever letras sem entender seu significado. [10]

Lesões no giro fusiforme freqüentemente resultam em prosopagnosia, a incapacidade de distinguir rostos e outros objetos complexos uns dos outros. [11] As lesões na amígdala eliminariam a ativação intensificada observada nas áreas visuais occipital e fusiforme em resposta ao medo com a área intacta. As lesões da amígdala alteram o padrão funcional de ativação para estímulos emocionais em regiões distantes da amígdala. [12]

Outras lesões no córtex visual têm efeitos diferentes dependendo da localização do dano. Lesões em V1, por exemplo, podem causar visão às cegas em diferentes áreas do cérebro, dependendo do tamanho da lesão e da localização em relação à fissura calcarina. [13] Lesões em V4 podem causar daltonismo, [14] e lesões bilaterais em MT / V5 podem causar a perda da capacidade de perceber o movimento. Lesões nos lobos parietais podem resultar em agnosia, uma incapacidade de reconhecer objetos, cheiros ou formas complexas, ou amorfossíntese, uma perda de percepção no lado oposto do corpo. [15]

Recursos não localizados Editar

Lesões cerebrais têm consequências de longo alcance e variadas devido à natureza do cérebro como a principal fonte de controle corporal. Pessoas com lesões cerebrais costumam ter problemas de memória. [16] Isso pode ser um problema de memória de longo ou curto prazo, dependendo da localização e da gravidade da lesão. Às vezes, a memória pode ser melhorada por meio da reabilitação, embora possa ser permanente. Mudanças comportamentais e de personalidade também são comumente observadas devido a mudanças na estrutura do cérebro em áreas que controlam hormônios ou emoções importantes. Dores de cabeça e dor também podem ocorrer como resultado de uma lesão cerebral diretamente do dano ou devido a condições neurológicas decorrentes da lesão. Devido às mudanças no cérebro, bem como aos problemas associados à mudança na capacidade física e mental, a depressão e a baixa autoestima são efeitos colaterais comuns que podem ser tratados com ajuda psicológica. Os antidepressivos devem ser usados ​​com cautela em pessoas com lesão cerebral devido ao potencial de efeitos indesejáveis ​​devido à química cerebral já alterada.

Efeitos psicológicos e fisiológicos de longo prazo Editar

Existem várias respostas do corpo à lesão cerebral, ocorrendo em momentos diferentes após a ocorrência inicial do dano, pois as funções dos neurônios, tratos nervosos ou seções do cérebro podem ser afetadas pelo dano. A resposta imediata pode assumir várias formas. Inicialmente, pode haver sintomas como inchaço, dor, hematomas ou perda de consciência. [17] A amnésia pós-traumática também é comum com dano cerebral, assim como afasia temporária ou comprometimento da linguagem. [18]

Conforme o tempo passa e a gravidade da lesão se torna clara, outras respostas podem se tornar aparentes. Devido à perda de fluxo sanguíneo ou tecido danificado, sustentado durante a lesão, amnésia e afasia podem se tornar permanentes, e apraxia foi documentada em pacientes. A amnésia é uma condição em que a pessoa é incapaz de se lembrar de coisas. [19] Afasia é a perda ou diminuição da compreensão ou uso de palavras. Apraxia é um distúrbio motor causado por danos ao cérebro, e pode ser mais comum em pessoas que tiveram o cérebro esquerdo danificado, sendo crítica a perda de conhecimento mecânico. [20] Dores de cabeça, tonturas ocasionais e fadiga - todos sintomas temporários de trauma cerebral - podem se tornar permanentes ou não desaparecer por um longo tempo.

Também há casos documentados de efeitos psicológicos duradouros, como mudanças emocionais frequentemente causadas por danos às várias partes do cérebro que controlam as emoções e o comportamento humano. [21] Indivíduos que passaram por mudanças emocionais relacionadas a danos cerebrais podem ter emoções que vêm muito rapidamente e são muito intensas, mas têm pouco efeito duradouro. [21] Mudanças emocionais podem não ser desencadeadas por um evento específico e podem ser uma causa de estresse para a parte lesada e seus familiares e amigos. [22] Freqüentemente, o aconselhamento é sugerido para aqueles que experimentam esse efeito após a lesão e pode estar disponível como uma sessão individual ou em grupo.

É importante observar que os efeitos psicológicos e fisiológicos de longo prazo variam de acordo com a pessoa e a lesão. Por exemplo, dano cerebral perinatal tem sido implicado em casos de deficiências do neurodesenvolvimento e doenças psiquiátricas. Se houver algum sintoma, sinal ou mudança de comportamento preocupante, um profissional de saúde deve ser consultado.

Ao contrário de algumas das respostas mais óbvias aos danos cerebrais, o corpo também tem respostas físicas invisíveis que podem ser difíceis de notar. Geralmente, eles são identificados por um profissional de saúde, especialmente porque são respostas físicas normais a danos cerebrais. As citocinas são conhecidas por serem induzidas em resposta a lesões cerebrais. [23] Eles têm diversas ações que podem causar, exacerbar, mediar e / ou inibir a lesão e o reparo celular. O TGFβ parece exercer ações principalmente neuroprotetoras, enquanto o TNFα pode contribuir para a lesão neuronal e exercer efeitos protetores. A IL-1 medeia lesão cerebral isquêmica, excitotóxica e traumática, provavelmente por meio de múltiplas ações na glia, neurônios e vasculatura. As citocinas podem ser úteis para descobrir novas estratégias terapêuticas. No momento, eles já estão em ensaios clínicos. [24]

Lesões cerebrais podem resultar de uma série de condições, incluindo: [25]

Edição de quimioterapia

A quimioterapia pode causar danos cerebrais às células-tronco neurais e às células de oligodendrócitos que produzem mielina. A radiação e a quimioterapia podem causar danos ao tecido cerebral ao interromper ou interromper o fluxo sanguíneo para as áreas afetadas do cérebro. Esse dano pode causar efeitos de longo prazo, como, mas não se limitando a, perda de memória, confusão e perda da função cognitiva. O dano cerebral causado pela radiação depende de onde o tumor cerebral está localizado, da quantidade de radiação usada e da duração do tratamento. A radiocirurgia também pode causar danos aos tecidos, o que resulta em cerca de 1 em 20 pacientes que precisam de uma segunda operação para remover o tecido danificado. [29] [30]

Síndrome de Wernicke-Korsakoff Editar

A síndrome de Wernicke-Korsakoff pode causar danos cerebrais e resulta de uma deficiência de vitamina B. Esta síndrome se apresenta com duas condições, encefalopatia de Wernicke e psicose de Korsakoff. Normalmente, a encefalopatia de Wernicke precede os sintomas da psicose de Korsakoff. A encefalopatia de Wernicke causa sangramento no tálamo ou hipotálamo, que controla o sistema nervoso e endócrino. Devido ao sangramento, ocorrem danos cerebrais causando problemas de visão, coordenação e equilíbrio. A psicose de Korsakoff normalmente ocorre após os sintomas da diminuição de Wernicke e resultam de danos cerebrais crônicos. [31] A psicose de Korsakoff afeta a memória. A síndrome de Wernicke-Korsakoff é normalmente causada pelo uso crônico de álcool ou por condições que afetam a absorção nutricional, incluindo câncer de cólon, distúrbios alimentares e desvio gástrico. [32]

Edição iatrogênica

Lesões cerebrais às vezes são infligidas intencionalmente durante a neurocirurgia, como a lesão cerebral colocada cuidadosamente usada para tratar epilepsia e outros distúrbios cerebrais. Essas lesões são induzidas por excisão ou por choques elétricos (lesões eletrolíticas) no cérebro exposto ou comumente por infusão de excitotoxinas em áreas específicas. [33]

Edição axonal difusa

A lesão axonal difusa é causada por forças de cisalhamento no cérebro, levando a lesões nos tratos de substância branca do cérebro. [34] Essas forças de cisalhamento são observadas em casos em que o cérebro teve uma forte aceleração rotacional, e é causada pela diferença de densidade entre a substância branca e a cinzenta. [35]

A Escala de Coma de Glasgow (GCS) é o sistema de pontuação mais amplamente utilizado para avaliar o nível de gravidade de uma lesão cerebral. Este método é baseado em observações objetivas de características específicas para determinar a gravidade de uma lesão cerebral. É baseado em três características: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora, avaliada conforme descrito a seguir. [36] Com base na Escala de Coma de Glasgow, a gravidade é classificada como segue, lesões cerebrais graves pontuam de 3 a 8, lesões cerebrais moderadas marcam de 9 a 12 e pontuação leve de 13 a 15. [36]

Existem várias técnicas de imagem que podem ajudar no diagnóstico e avaliação da extensão do dano cerebral, como tomografia computadorizada (TC), ressonância magnética (MRI), imagem por tensor de difusão (DTI), espectroscopia por ressonância magnética (MRS), tomografia por emissão de pósitrons (PET) e tomografia por emissão de fóton único (SPECT). A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são as duas técnicas amplamente utilizadas e mais eficazes. A tomografia computadorizada pode mostrar sangramentos cerebrais, fraturas do crânio, acúmulo de fluido no cérebro que levará ao aumento da pressão craniana. A ressonância magnética é capaz de detectar melhor lesões menores, detectar danos dentro do cérebro, lesão axonal difusa, lesões no tronco cerebral, fossa posterior e regiões subtemporais e subfrontais. No entanto, os pacientes com marca-passos, implantes metálicos ou outro metal dentro de seus corpos não podem fazer uma ressonância magnética. Normalmente, as outras técnicas de imagem não são usadas em um ambiente clínico devido ao custo e à falta de disponibilidade. [37]

Edição Aguda

O tratamento para lesões cerebrais traumáticas de emergência se concentra em garantir que a pessoa tenha oxigênio suficiente do suprimento de sangue do cérebro e em manter a pressão sanguínea normal para evitar mais lesões na cabeça ou no pescoço. A pessoa pode precisar de cirurgia para remover sangue coagulado ou reparar fraturas do crânio, para as quais pode ser necessário fazer um orifício no crânio. Os medicamentos usados ​​para lesões traumáticas são diuréticos, anticonvulsivantes ou drogas indutoras de coma. Os diuréticos reduzem o fluido nos tecidos diminuindo a pressão no cérebro. Na primeira semana após uma lesão cerebral traumática, uma pessoa pode ter um risco de convulsões, que os medicamentos anticonvulsivantes ajudam a prevenir. Drogas indutoras de coma podem ser usadas durante a cirurgia para reduzir deficiências e restaurar o fluxo sanguíneo.

No caso de lesão cerebral decorrente de lesão cerebral traumática, pode-se usar dexametasona e / ou manitol. [38]

Edição Crônica

Várias profissões podem estar envolvidas no atendimento médico e na reabilitação de alguém que sofreu deficiência após uma lesão cerebral. Neurologistas, neurocirurgiões e fisiatras são médicos especializados no tratamento de lesões cerebrais. Neuropsicólogos (especialmente neuropsicólogos clínicos) são psicólogos especializados em compreender os efeitos da lesão cerebral e podem estar envolvidos na avaliação da gravidade ou na criação de estratégias de reabilitação. Os terapeutas ocupacionais podem estar envolvidos na execução de programas de reabilitação para ajudar a restaurar a função perdida ou ajudar a reaprender habilidades essenciais. Enfermeiros registrados, como aqueles que trabalham em unidades de terapia intensiva de hospitais, são capazes de manter a saúde de pessoas com lesões cerebrais graves com a administração constante de medicamentos e monitoramento neurológico, incluindo o uso da Escala de Coma de Glasgow usada por outros profissionais de saúde para quantificar a extensão de orientação. [39]

Os fisioterapeutas também desempenham um papel significativo na reabilitação após uma lesão cerebral. No caso de lesão cerebral traumática (TCE), o tratamento fisioterapêutico durante a fase pós-aguda pode incluir: estimulação sensorial, fundição em série e imobilização, condicionamento físico e treinamento aeróbio e treinamento funcional. [40] A estimulação sensorial refere-se à recuperação da percepção sensorial por meio do uso de modalidades. Não há evidências para apoiar a eficácia desta intervenção. [41] Gesso em série e talas são frequentemente usados ​​para reduzir as contraturas dos tecidos moles e o tônus ​​muscular. Pesquisas baseadas em evidências revelam que o gesso em série pode ser usado para aumentar a amplitude de movimento passiva (PROM) e diminuir a espasticidade. [41] Estudos também relatam que o condicionamento físico e o treinamento aeróbico aumentam o condicionamento cardiovascular, mas os benefícios não são transferidos para o nível funcional. [42] O treinamento funcional também pode ser usado para tratar pacientes com TCEs. Até o momento, nenhum estudo apóia a eficácia do treinamento sentar-se em pé, treinamento de habilidade do braço e sistemas de suporte de peso corporal (BWS). [43] [44] Em geral, os estudos sugerem que os pacientes com TCEs que participam de programas de reabilitação mais intensos terão maiores benefícios nas habilidades funcionais. [42] Mais pesquisas são necessárias para entender melhor a eficácia dos tratamentos mencionados acima. [45]

O prognóstico, ou o provável progresso de um distúrbio, depende da natureza, localização e causa do dano cerebral (consulte Lesão cerebral traumática, Lesão cerebral focal e difusa, Lesão cerebral primária e secundária).

Em geral, a neurorregeneração pode ocorrer no sistema nervoso periférico, mas é muito mais rara e mais difícil de auxiliar no sistema nervoso central (cérebro ou medula espinhal). No entanto, no desenvolvimento neural em humanos, áreas do cérebro podem aprender a compensar outras áreas danificadas e podem aumentar em tamanho e complexidade e até mesmo mudar de função, assim como alguém que perde um sentido pode ganhar acuidade aumentada em outro sentido - um processo denominado neuroplasticidade. [46]

Existem muitos equívocos que giram em torno de lesões cerebrais e danos cerebrais. Um equívoco é que, se alguém tiver dano cerebral, não poderá se recuperar totalmente. A recuperação depende de vários fatores, como gravidade e localização. O teste é feito para observar a gravidade e a localização. Nem todos se curam totalmente dos danos cerebrais, mas é possível ter uma recuperação completa. Lesões cerebrais são muito difíceis de prever. Muitos testes e especialistas são necessários para determinar a probabilidade do prognóstico. Pessoas com danos cerebrais menores podem ter efeitos colaterais debilitantes, não apenas os danos cerebrais graves têm efeitos debilitantes. [47] Os efeitos colaterais de uma lesão cerebral dependem da localização e da resposta do corpo à lesão. [47] Mesmo uma concussão leve pode ter efeitos em longo prazo que podem não se resolver. [48] ​​Outro equívoco é que as crianças se curam melhor de danos cerebrais. As crianças correm maior risco de lesões devido à falta de maturidade. Isso torna o desenvolvimento futuro difícil de prever. [48] ​​[ link morto ] Isso ocorre porque diferentes áreas corticais amadurecem em diferentes estágios, com algumas populações de células principais e suas faculdades cognitivas correspondentes permanecendo sem refinamento até o início da idade adulta. No caso de uma criança com lesão cerebral frontal, por exemplo, o impacto do dano pode ser indetectável até que a criança deixe de desenvolver as funções executivas normais no final da adolescência e início dos 20 anos. [49]

A base para a compreensão do comportamento humano e da lesão cerebral pode ser atribuída ao caso de Phineas Gage e aos famosos estudos de caso de Paul Broca. O primeiro estudo de caso sobre a lesão na cabeça de Phineas Gage é uma das lesões cerebrais mais surpreendentes da história. Em 1848, Phineas Gage estava pavimentando o caminho para uma nova linha férrea quando encontrou uma explosão acidental de um ferro de socar direto em seu lobo frontal. Observou-se que Gage não foi afetado intelectualmente, mas exemplificou os déficits comportamentais pós-lesão. Esses déficits incluem: tornar-se esporádico, desrespeitoso, extremamente profano e não dar atenção aos outros trabalhadores. Gage começou a ter convulsões em fevereiro, morrendo apenas quatro meses depois, em 21 de maio de 1860. [50]

Dez anos depois, Paul Broca examinou dois pacientes que exibiam fala prejudicada devido a lesões no lobo frontal. O primeiro paciente de Broca não tinha um discurso produtivo. Ele viu isso como uma oportunidade para abordar a localização de idiomas. Só depois que Leborgne, formalmente conhecido como "tan", morreu quando Broca confirmou a lesão do lobo frontal em uma autópsia. O segundo paciente tinha problemas de fala semelhantes, apoiando suas descobertas sobre a localização da linguagem. Os resultados de ambos os casos tornaram-se uma verificação vital da relação entre a fala e o hemisfério cerebral esquerdo. As áreas afetadas são conhecidas hoje como área de Broca e Afasia de Broca. [51]

Alguns anos depois, um neurocientista alemão, Carl Wernicke, consultou um paciente com derrame. O paciente não apresentou problemas de fala ou audição, mas sofreu de alguns déficits cerebrais. Esses déficits incluíam: falta de capacidade de compreender o que foi falado a ele e as palavras escritas. Após sua morte, Wernicke examinou sua autópsia que encontrou uma lesão localizada na região temporal esquerda. Esta área ficou conhecida como área de Wernicke. Wernicke mais tarde levantou a hipótese da relação entre a área de Wernicke e a área de Broca, o que foi comprovado. [52]


É assim que seu cérebro reage à perda de um ente querido

O luto pode ser saudável, mas muda seu cérebro também. Essas etapas garantem uma forte recuperação.

Recentemente, meu irmão mais novo de 58 anos, um veterano de combate da Marinha, em forma e robusto, foi diagnosticado com câncer de pulmão e morreu. Duas semanas depois, após uma vida quase totalmente livre de doenças, tive que passar por uma cirurgia no olho para catarata. Desde então, tenho pensado muito sobre os contratempos inevitáveis ​​que todos encontramos e como nossos cérebros lidam com eles. (Aumente sua memória e proteja sua mente contra a idade com essas soluções naturais.)

Os pesquisadores concluíram um estudo intrigante que ilustra quão profundo e generalizado pode ser o efeito de eventos pessoais negativos e como seu cérebro reage ao luto. Três professores de finanças de grandes escolas de negócios acompanharam o desempenho de 75.000 empresas dinamarquesas nos 2 anos anteriores e posteriores à morte de sua família pelo CEO. O desempenho financeiro diminuiu 20% após a perda de um filho, 15% após a morte de um cônjuge e quase 10% após a morte de qualquer outro membro da família.

De fato, quando estudos de imagens cerebrais são feitos em pessoas que estão sofrendo, o aumento da atividade é visto ao longo de uma ampla rede de neurônios. Essas áreas de ligação associadas não apenas ao humor, mas também à memória, percepção, conceituação e até mesmo à regulação do coração, do sistema digestivo e de outros órgãos. Isso mostra o impacto generalizado que a perda ou mesmo a decepção podem ter. E quanto mais nos concentramos em pensamentos negativos, mais desenvolvidos esses caminhos neurais se tornam. O resultado pode ser preocupação crônica, tristeza ou até depressão.

Então, como podemos aprender a lidar com perdas, decepções e contratempos do dia a dia de forma mais construtiva? Tenha em mente estas estratégias de enfrentamento do luto, que estão funcionando para mim:

Esteja alerta para "intrusos". Assim que você reconhecer um pensamento negativo intrusivo, visualize um sinal de pare. Chegue a dizer "Pare!" se isso ajudar. Ou tente usar um elástico em volta do pulso e se soltar dele.

Programe suas memórias tristes. Assim como você não se entrega imediatamente a cada pontada de fome, adie as tristes lembranças por um momento em que não precise ser produtivo ou engajado (digamos, durante a hora do almoço). Nunca examine esses pensamentos antes de dormir, no entanto. Este é um convite para que a negatividade e a culpa ganhem força. Antes de dormir, a atividade elétrica diminui nas regiões do cérebro associadas ao raciocínio analítico, e nos tornamos menos objetivos.

Não tolere pensamentos auto-acusadores ou supersticiosos. Exemplos disso seriam Se eu apenas tivesse sido, ou Coisas ruins acontecem em três. Esse pensamento não tem base lógica ou benefício.

Veja os contratempos como oportunidades. Lidar eficazmente com as dificuldades que não o incapacitam o tornará mais forte.

Por fim, lembre-se de que, durante esses momentos de vulnerabilidade emocional, todos criamos ilusões. Nós nos concentramos quase que exclusivamente em como aqueles que desapareceram de nossas vidas nos fizeram sentir maravilhosos, e nos convencemos de que ninguém jamais poderia nos afetar daquele jeito novamente. Tenho saudades do meu irmão, sem dúvida. Sei que não posso evitar a doença e a morte em minha vida, mas posso escolher como lidar com elas. Tenho sorte de conhecer meu irmão há 58 anos, mas não vou pensar que nosso tempo juntos poderia ter sido mais longo.


Introdução

Começando com a descoberta da dominância hemisférica esquerda da linguagem (Broca, 1861 Dax, 1865), agora foi mostrado que praticamente todas as funções superiores, incluindo memória, aprendizagem, percepção, cognição espacial, atenção, habilidades motoras complexas e processamento de emoção mostram algum grau de especialização hemisférica (Hellige, 1993 Davidson e Hugdahl, 1995). No início, acreditava-se que a lateralização era uma característica humana única (Crow, 2002), mas, entretanto, ela foi documentada em uma ampla gama de espécies (Vallortigara e Rogers, 2005). As assimetrias cerebrais em humanos, entretanto, são tipicamente mais pronunciadas do que em animais e foi argumentado que elas deram origem a nossas habilidades verbais e intelectuais superiores (Corballis, 1991, 2009). Pesquisas anteriores mostraram que o grau de lateralização em humanos está sujeito a diferenças inter e intraindividuais. Por exemplo, alguns indivíduos apresentam forte lateralização da linguagem no hemisfério esquerdo, outros forte lateralização da linguagem no hemisfério direito e ainda outros possuem uma representação linguística mais bilateral (Knecht et al., 2000). Mesmo dentro dos indivíduos a lateralização muda em função de, por exemplo, hormônios sexuais (Hausmann e G & # x000FCnt & # x000FCrk & # x000FCn, 2000 Bayer e Hausmann, 2009 Hjelmervik et al., 2012) ou estados emocionais (Papousek et al., 2011, 2012). No entanto, não se sabe muito sobre como o grau de lateralização e o desempenho em funções selecionadas estão relacionados, que chamamos de & # x0201Relação de assimetria-desempenho & # x0201D, e os poucos estudos disponíveis fornecem resultados incoerentes. Por exemplo, Everts et al. (2009) descobriram que uma lateralização de linguagem mais forte, determinada com imagem de ressonância magnética funcional (fMRI), foi correlacionada com um QI verbal mais alto. Chiarello et al. (2009) usaram paradigmas visuais de meio-campo para avaliar a lateralização da linguagem e também encontraram uma correlação positiva entre o grau de lateralização nessas tarefas e as habilidades de leitura. Por outro lado, também há estudos que mostram que o desempenho se deteriora com o aumento da assimetria. Por exemplo, participantes menos lateralizados superam indivíduos mais lateralizados em uma tarefa de discriminação facial (Ladavas e Umilta, 1983) e quando duas tarefas cognitivas (ou seja, discriminação facial e decisão lexical) são realizadas em paralelo (Hirnstein et al., 2008). Além disso, os indivíduos com graus mais elevados de lateralização da linguagem, conforme determinado com fMRI (van Ettinger-Veenstra et al., 2010) ou ressonância magnética de difusão por tensor (Catani et al., 2007) tiveram melhor desempenho em testes de avaliação de habilidades verbais (van Ettinger-Veenstra et al., 2010) ou memória verbal (Catani et al., 2007) do que indivíduos com graus mais baixos de lateralização. Os resultados inconsistentes são perfeitamente ilustrados por Razafimandimby et al. (2011) que descobriram que a geração de verbo se correlacionou positivamente com a assimetria pré-cuneiforme e negativamente com a assimetria do cerebelo (conforme determinado com fMRI).

Boles et al. (2008) realizaram as mais extensas investigações sobre a relação assimetria-desempenho. Eles tinham dados de várias tarefas de meio-campo visual e escuta dicótica (DL) que avaliaram várias funções cognitivas verbais e não verbais. Para obter a relação assimetria-desempenho, eles correlacionaram o grau de lateralização derivado dessas tarefas com a precisão geral (ou tempos de reação) & # x02013 também derivados dessas tarefas. Os resultados estão de acordo com os achados inconsistentes descritos acima. Boles et al. (2008) encontraram relações positivas de assimetria-desempenho em quatro tarefas que avaliam as funções linguísticas auditivas e posicionais espaciais. As relações negativas surgiram em sete tarefas que avaliam as funções categóricas planas, emergentes espaciais, quantitativas espaciais e funções lexicais visuais. Os autores concluíram que a relação assimetria-desempenho é dependente da função e sugeriram um modelo de neurodesenvolvimento segundo o qual funções que lateralizam muito cedo (até os 5 anos de idade) e muito tarde no desenvolvimento ontogenético (após os 11 anos) produzem assimetria positiva - correlações de desempenho. As funções que lateralizam em estágios intermediários, por outro lado, apresentam correlações negativas.

A teoria do neurodesenvolvimento de Boles et al. (2008) pode ser responsável por alguns dos resultados surpreendentemente inconsistentes. No entanto, há uma série de armadilhas metodológicas que podem contribuir para as inconsistências acima. Um desses problemas é o & # x0201problema de pureza da tarefa & # x0201D (Boles e Barth, 2011). Se a lateralização for avaliada com uma tarefa e, em seguida, correlacionada com o desempenho em outra tarefa, as correlações entre a lateralização e o desempenho podem ser confundidas por uma terceira variável e não revelam a relação de assimetria-desempenho pura (Boles e Barth, 2011, mas veja também a resposta de Chiarello et al., 2011). Se alguém deriva o desempenho e a lateralização da mesma tarefa, entretanto, ele se depara com o problema da interdependência entre os escores esquerdo (L) e direito (R). Tanto a precisão geral (ou seja, soma ou média de L e R) e o grau de lateralização [isto é, (R - L) / (R + L) ou (R - L) / (200 - R - L)] são derivados das mesmas pontuações L e R. Dado que as pontuações L e R são tipicamente correlacionadas entre si, existe o risco de que a relação assimetria-desempenho seja simplesmente o resultado, ou pelo menos confundida com, essa correlação entre as pontuações L e R.

A grande maioria dos estudos que investigaram a relação assimetria-desempenho em uma tarefa não aborda a questão da interdependência. Para resolver este problema, Leask e Crow (1997, 2006) desenvolveram um método que compara a relação assimetria-desempenho com base nos escores R e L com modelos de referência nos quais os escores R e L foram modelados de forma que não se correlacionassem. Outra vantagem desse procedimento é que ele é orientado por dados e pode detectar qualquer forma de relacionamento de assimetria-desempenho. A maioria dos estudos simplesmente pressupõe relações lineares de assimetria-desempenho. Ao aplicar o procedimento sugerido por Leask e Crow (1997, 2006) a dados de dois paradigmas de meio-campo visual (ou seja, reconhecimento de palavras, discriminação de rosto), Hirnstein et al. (2010) encontraram uma associação em forma de u invertido entre assimetria e desempenho. Ou seja, indivíduos com organização cerebral simétrica tiveram melhor desempenho e o desempenho piorou com o aumento da lateralização à esquerda ou à direita. No entanto, o cálculo do grau de assimetria [(R - L) / (R + L)] neste estudo foi criticado por Boles e Barth (2011).

Deve-se notar que quase todos os estudos acima mencionados que investigaram a relação de assimetria-desempenho testaram adultos destros (Catani et al., 2007 Boles et al., 2008 Hirnstein et al., 2010 van Ettinger-Veenstra et al., 2010), não deixando claro se os resultados também se aplicam a outras populações, como canhotos, crianças e adolescentes, que são considerados menos lateralizados em funções verbais e não verbais (por exemplo, Rasmussen e Milner, 1977 Everts et al., 2009). Em geral, as diferenças interindividuais na relação assimetria-desempenho dificilmente são investigadas, embora haja indícios de que elas existem. Chiarello et al. (2009) relataram que a correlação positiva entre lateralização da linguagem e habilidades de leitura foi mais forte em indivíduos com uma preferência de mão consistente em comparação com participantes com uma preferência de mão inconsistente. Hirnstein et al. (2010) descobriram que os homens com uma forte lateralização no hemisfério esquerdo em uma tarefa de discriminação de rosto tiveram um desempenho bastante ruim, enquanto as mulheres com uma forte lateralização no hemisfério esquerdo tiveram um desempenho muito bom. Assim, a relação assimetria-desempenho também pode ser específica do sexo. Finalmente, pouco se sabe sobre os efeitos da idade. Apenas Barth et al. (2012) estudaram se a relação positiva de assimetria-desempenho que eles encontraram em uma tarefa de EAD verbal em adultos (Boles et al., 2008) também emergiu em crianças. Além disso, eles examinaram se, de acordo com seu modelo de neurodesenvolvimento, os adultos, mas não as crianças, apresentavam uma relação negativa na discriminação de faces emocionais. Enquanto os resultados em sua maioria confirmaram suas hipóteses, algumas das correlações não alcançaram significância estatística. Segundo os autores, isso se deve ao tamanho relativamente pequeno da amostra (25 crianças, 32 adultos), enfatizando que é necessário poder estatístico suficiente para revelar a relação assimetria-desempenho.

Com algumas exceções (Boles et al., 2008 van Ettinger-Veenstra et al., 2010 Barth et al., 2012) a maioria dos estudos sobre a relação assimetria-desempenho utilizou tarefas visuais e assimetria visual (Ladavas e Umilta, 1983 Boles et al., 2008 Hirnstein et al., 2008, 2010 Chiarello et al., 2009). Uma vez que a relação entre a assimetria cerebral e o desempenho da tarefa deve ser genérica e não dependente da modalidade sensorial, relações semelhantes devem ser possíveis de obter na modalidade auditiva, usando, por exemplo, uma tarefa de DL, que talvez seja a tarefa mais frequentemente usada para avaliação hemisférica assimetria (ver Hugdahl, 2011 Kimura, 2011 para visões gerais recentes do uso de DL na pesquisa de assimetria). Ao longo dos anos, Kenneth Hugdahl e nosso grupo de pesquisa na Universidade de Bergen construíram um banco de dados com dados de DL, que agora compreende 1839 indivíduos (ver Hugdahl, 2003 para uma descrição do banco de dados). A amostra cobre uma ampla faixa etária (5 & # x0201389 anos), tem uma proporção de sexos balanceada (927 mulheres, 912 homens) e uma proporção de não destros de 8,9%, próxima aos 10% tipicamente observados no geral população (McManus, 2002). O grande número de participantes permite um exame abrangente da relação assimetria-desempenho e ainda fornece uma oportunidade ideal para também levar em conta o sexo, a destreza e os efeitos da idade. Dois estudos anteriores descobriram que a precisão geral no LD verbal aumentou conforme as assimetrias se tornaram mais fortes (Boles et al., 2008 Barth et al., 2012), no entanto, deixando a questão da interdependência dos escores L e R sem solução. Usando a abordagem de Boles et al. (2008), o presente estudo examinou primeiro se poderíamos replicar a relação positiva de assimetria-desempenho encontrada por este grupo. Em uma segunda etapa, aplicamos a abordagem de Leask e Crow (1997, 2006) que controla as questões de interdependência. Ao aplicar essa abordagem, também levamos em consideração o sexo, a destreza e a idade. De acordo com Boles et al. (2008), hipotetizamos que indivíduos com vantagens auditivas mais fortes (correspondendo a um maior grau de lateralização da linguagem) geralmente relatariam mais estímulos corretamente. Consequentemente, não-destros, mulheres e crianças, que se presume serem menos lateralizadas para a linguagem, geralmente devem relatar menos sílabas corretamente. No entanto, isso requer que as relações de assimetria-desempenho sejam consistentes em todas as subamostras.


Neurociência para crianças

Vejamos as possíveis origens dessa afirmação de "uso do cérebro a 10%" e as evidências de que usamos todo o nosso cérebro.

Onde o mito dos 10% começou?

A declaração de 10% pode ter sido iniciada com uma citação incorreta de Albert Einstein ou com a interpretação errônea da obra de Pierre Flourens nos anos 1800. Pode ter sido William James quem escreveu em 1908: "Estamos utilizando apenas uma pequena parte de nossos recursos mentais e físicos possíveis" (de As energias dos homens, p. 12). Talvez tenha sido o trabalho de Karl Lashley nas décadas de 1920 e 1930 que começou. Lashley removeu grandes áreas do córtex cerebral em ratos e descobriu que esses animais ainda podiam reaprender tarefas específicas. Agora sabemos que a destruição mesmo de pequenas áreas do cérebro humano posso têm efeitos devastadores no comportamento. Essa é uma das razões pelas quais os neurocirurgiões devem mapear cuidadosamente o cérebro antes de remover o tecido cerebral durante as operações de epilepsia ou tumores cerebrais: eles querem ter certeza de que áreas essenciais do cérebro não sejam danificadas.

Por que o mito continua?

De alguma forma, em algum lugar, alguém deu início a esse mito e a mídia popular continua repetindo essa falsa afirmação (veja os números). Logo, todos acreditam na afirmação, independentemente das evidências. Não fui capaz de rastrear a origem exata desse mito e nunca vi nenhum dado científico que o sustentasse. De acordo com os que acreditam neste mito, se usássemos mais do nosso cérebro, poderíamos realizar feitos de supermemória e ter outras habilidades mentais fantásticas - talvez pudéssemos até mover objetos com um único pensamento. Novamente, não conheço nenhum dado que suporte isso.

O que significa usar apenas 10% do seu cérebro?

Quais dados foram usados ​​para chegar ao número - 10%? Isso significa que você ficaria bem se 90% do seu cérebro fosse removido? Se o cérebro humano médio pesar 1.400 gramas (cerca de 3 libras) e 90% dele for removido, sobraria 140 gramas (cerca de 0,3 libras) de tecido cerebral. É mais ou menos do tamanho do cérebro de uma ovelha. É bem sabido que danos a uma área relativamente pequena do cérebro, como a causada por um derrame, podem causar incapacidades devastadoras. Certos distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson, também afetam apenas áreas específicas do cérebro. O dano causado por essas condições é muito menor do que o dano a 90% do cérebro.

A evidência (ou falta dela)

Talvez, quando as pessoas usam a afirmação de 10% do cérebro, elas signifiquem que apenas uma em cada dez células nervosas é essencial ou usada de cada vez? Como tal medição seria feita? Mesmo que os neurônios não estejam disparando potenciais de ação, eles ainda podem estar recebendo sinais de outros neurônios.

Além disso, de um ponto de vista evolutivo, é improvável que cérebros maiores teriam se desenvolvido se não houvesse uma vantagem. Certamente, existem vários caminhos que desempenham funções semelhantes. Por exemplo, existem vários caminhos centrais que são usados ​​para a visão. Esse conceito é chamado de "redundância" e é encontrado em todo o sistema nervoso. Várias vias para a mesma função podem ser um tipo de mecanismo de segurança caso uma das vias falhe. Ainda assim, estudos de imagens cerebrais funcionais mostram que todas as partes do cérebro funcionam. Mesmo durante o sono, o cérebro está ativo. O cérebro ainda está sendo "usado", apenas em um estado ativo diferente.

Finalmente, o ditado "Use ou perca" parece se aplicar ao sistema nervoso. Durante o desenvolvimento, muitas novas sinapses são formadas. Na verdade, algumas sinapses são eliminadas posteriormente no desenvolvimento. Esse período de desenvolvimento e eliminação sinápticos segue para "ajustar" a fiação do sistema nervoso. Muitos estudos mostraram que, se a entrada de um sistema neural específico for eliminada, os neurônios nesse sistema não funcionarão adequadamente. Isso foi demonstrado de forma bastante dramática no sistema visual: a perda completa da visão ocorrerá se a informação visual for impedida de estimular os olhos (e o cérebro) no início do desenvolvimento. Parece razoável sugerir que, se 90% do cérebro não fosse usado, muitas vias neurais degenerariam. No entanto, não parece ser o caso. Por outro lado, os cérebros das crianças são bastante adaptáveis. A função de uma área do cérebro danificada em um cérebro jovem pode ser assumida pelo tecido cerebral remanescente. Existem exemplos incríveis de tal recuperação em crianças pequenas que tiveram grandes porções de seus cérebros removidos para controlar convulsões. Essa recuperação milagrosa após uma cirurgia cerebral extensa é muito incomum em adultos.

Portanto, da próxima vez que ouvir alguém dizer que usa apenas 10% do cérebro, você pode corrigi-lo. Diga a eles:

"Usamos 100% de nossos cérebros."

Várias pessoas mencionaram que o filme Lucy (2014) promove os 10% do mito do cérebro. Se você encontrar artigos de notícias ou anúncios usando o mito dos 10%, envie-os para mim: Dr. Eric H. Chudler.


Cognição, cérebro e comportamento

A pesquisa no grupo Cognição, Cérebro e Comportamento (CBB) inclui estudos de sensação e percepção, aprendizagem e memória, atenção, imagens mentais, representação conceitual, envelhecimento, linguagem, emoção, controle motor, cognição social, tomada de decisão moral e neurológica desordens. Os assuntos para esses estudos variam de adultos e bebês humanos normais a pacientes com danos cerebrais e várias espécies de primatas e aves não humanos. As metodologias incluem testes comportamentais baseados em computador e pesquisas baseadas na web para avaliar padrões funcionais de comportamento, bem como técnicas de neuroimagem funcional (como ressonância magnética, eletroencefalografia, magnetoencefalografia e estimulação magnética transcraniana) para estudar as bases neurais de vários componentes da cognição e comportamento.


Conteúdo

Os sintomas de lesões cerebrais variam com base na gravidade da lesão ou em quanto o cérebro foi afetado. As três categorias usadas para classificar a gravidade das lesões cerebrais são leves, moderadas ou graves. [2]

Lesões cerebrais leves Editar

Os sintomas de uma lesão cerebral leve incluem dores de cabeça, confusões, zumbido, fadiga, mudanças nos padrões de sono, humor ou comportamento. Outros sintomas incluem problemas de memória, concentração, atenção ou pensamento. [3] A fadiga mental é uma experiência debilitante comum e pode não estar relacionada pelo paciente ao (menor) incidente original. A narcolepsia e os distúrbios do sono são diagnósticos errados comuns. [4]

Lesões cerebrais moderadas / graves Editar

Os sintomas cognitivos incluem confusão, agressividade, comportamento anormal, fala arrastada e coma ou outros distúrbios de consciência. Os sintomas físicos incluem dores de cabeça que pioram ou não passam, vômitos ou náuseas, convulsões, dilatação anormal dos olhos, incapacidade de despertar do sono, fraqueza nas extremidades e perda de coordenação. [3]

Sintomas em crianças Editar

Os sintomas observados em crianças incluem mudanças nos hábitos alimentares, irritabilidade ou tristeza persistente, mudanças na atenção, distúrbios nos hábitos de sono ou perda de interesse por brinquedos. [3]

A localização do dano cerebral prevê os sintomas. Editar

Os sintomas de lesões cerebrais também podem ser influenciados pela localização da lesão e, como resultado, as deficiências são específicas da parte do cérebro afetada. O tamanho da lesão está correlacionado com a gravidade, recuperação e compreensão. [5] Lesões cerebrais geralmente criam deficiência ou incapacidade que pode variar muito em gravidade.

Em casos de lesões cerebrais graves, a probabilidade de áreas com deficiência permanente é grande, incluindo déficits neurocognitivos, delírios (muitas vezes, para ser específico, delírios monotemáticos), problemas de fala ou movimento e deficiência intelectual. Também pode haver mudanças de personalidade. Os casos mais graves resultam em coma ou mesmo em estado vegetativo persistente. Mesmo um incidente leve pode ter efeitos de longo prazo ou fazer com que os sintomas apareçam anos depois. [6]

Estudos mostram que há uma correlação entre lesão cerebral e distúrbios de linguagem, fala e categorias específicas. A afasia de Wernicke está associada a anomia, invocação inconsciente de palavras (neologismos) e problemas de compreensão. Os sintomas da afasia de Wernicke são causados ​​por danos à seção posterior do giro temporal superior. [7] [8]

Danos na área de Broca normalmente produzem sintomas como omissão de palavras funcionais (agrammatismo), alterações na produção de som, dislexia, disgrafia e problemas de compreensão e produção. Afasia de Broca é indicativa de dano ao giro frontal inferior posterior do cérebro. [9]

No entanto, uma deficiência após um dano a uma região do cérebro não implica necessariamente que a área danificada seja totalmente responsável pelo processo cognitivo que está prejudicado. Por exemplo, na alexia pura, a capacidade de ler é destruída por uma lesão que danifica o campo visual esquerdo e a conexão entre o campo visual direito e as áreas da linguagem (área de Broca e área de Wernicke). No entanto, isso não significa que alguém que sofre de alexia pura seja incapaz de compreender a fala - apenas que não há conexão entre seu córtex visual funcional e as áreas da linguagem - como é demonstrado pelo fato de que os aléxicos puros ainda podem escrever, falar e até mesmo transcrever letras sem entender seu significado. [10]

Lesões no giro fusiforme freqüentemente resultam em prosopagnosia, a incapacidade de distinguir rostos e outros objetos complexos uns dos outros. [11] As lesões na amígdala eliminariam a ativação intensificada observada nas áreas visuais occipital e fusiforme em resposta ao medo com a área intacta. As lesões da amígdala alteram o padrão funcional de ativação para estímulos emocionais em regiões distantes da amígdala. [12]

Outras lesões no córtex visual têm efeitos diferentes dependendo da localização do dano. Lesões em V1, por exemplo, podem causar visão às cegas em diferentes áreas do cérebro, dependendo do tamanho da lesão e da localização em relação à fissura calcarina. [13] Lesões em V4 podem causar daltonismo, [14] e lesões bilaterais em MT / V5 podem causar a perda da capacidade de perceber o movimento. Lesões nos lobos parietais podem resultar em agnosia, uma incapacidade de reconhecer objetos, cheiros ou formas complexas, ou amorfossíntese, uma perda de percepção no lado oposto do corpo. [15]

Recursos não localizados Editar

Lesões cerebrais têm consequências de longo alcance e variadas devido à natureza do cérebro como a principal fonte de controle corporal. Pessoas com lesões cerebrais costumam ter problemas de memória. [16] Isso pode ser um problema de memória de longo ou curto prazo, dependendo da localização e da gravidade da lesão. Às vezes, a memória pode ser melhorada por meio da reabilitação, embora possa ser permanente. Mudanças comportamentais e de personalidade também são comumente observadas devido a mudanças na estrutura do cérebro em áreas que controlam hormônios ou emoções importantes. Dores de cabeça e dor também podem ocorrer como resultado de uma lesão cerebral diretamente do dano ou devido a condições neurológicas decorrentes da lesão. Devido às mudanças no cérebro, bem como aos problemas associados à mudança na capacidade física e mental, a depressão e a baixa autoestima são efeitos colaterais comuns que podem ser tratados com ajuda psicológica. Os antidepressivos devem ser usados ​​com cautela em pessoas com lesão cerebral devido ao potencial de efeitos indesejáveis ​​devido à química cerebral já alterada.

Efeitos psicológicos e fisiológicos de longo prazo Editar

Existem várias respostas do corpo à lesão cerebral, ocorrendo em momentos diferentes após a ocorrência inicial do dano, pois as funções dos neurônios, tratos nervosos ou seções do cérebro podem ser afetadas pelo dano. A resposta imediata pode assumir várias formas. Inicialmente, pode haver sintomas como inchaço, dor, hematomas ou perda de consciência. [17] A amnésia pós-traumática também é comum com dano cerebral, assim como afasia temporária ou comprometimento da linguagem. [18]

Conforme o tempo passa e a gravidade da lesão se torna clara, outras respostas podem se tornar aparentes. Devido à perda de fluxo sanguíneo ou tecido danificado, sustentado durante a lesão, amnésia e afasia podem se tornar permanentes, e apraxia foi documentada em pacientes. A amnésia é uma condição em que a pessoa é incapaz de se lembrar de coisas. [19] Afasia é a perda ou diminuição da compreensão ou uso de palavras. Apraxia é um distúrbio motor causado por danos ao cérebro, e pode ser mais comum em pessoas que tiveram o cérebro esquerdo danificado, sendo crítica a perda de conhecimento mecânico. [20] Dores de cabeça, tonturas ocasionais e fadiga - todos sintomas temporários de trauma cerebral - podem se tornar permanentes ou não desaparecer por um longo tempo.

Também há casos documentados de efeitos psicológicos duradouros, como mudanças emocionais frequentemente causadas por danos às várias partes do cérebro que controlam as emoções e o comportamento humano. [21] Indivíduos que passaram por mudanças emocionais relacionadas a danos cerebrais podem ter emoções que vêm muito rapidamente e são muito intensas, mas têm pouco efeito duradouro. [21] Mudanças emocionais podem não ser desencadeadas por um evento específico e podem ser uma causa de estresse para a parte lesada e seus familiares e amigos. [22] Freqüentemente, o aconselhamento é sugerido para aqueles que experimentam esse efeito após a lesão e pode estar disponível como uma sessão individual ou em grupo.

É importante observar que os efeitos psicológicos e fisiológicos de longo prazo variam de acordo com a pessoa e a lesão. Por exemplo, o dano cerebral perinatal foi implicado em casos de deficiências do neurodesenvolvimento e doenças psiquiátricas. Se houver algum sintoma, sinal ou mudança de comportamento preocupante, um profissional de saúde deve ser consultado.

Ao contrário de algumas das respostas mais óbvias aos danos cerebrais, o corpo também tem respostas físicas invisíveis que podem ser difíceis de notar. Geralmente, eles são identificados por um profissional de saúde, especialmente porque são respostas físicas normais a danos cerebrais. As citocinas são conhecidas por serem induzidas em resposta a lesões cerebrais. [23] Eles têm diversas ações que podem causar, exacerbar, mediar e / ou inibir a lesão e o reparo celular. O TGFβ parece exercer ações principalmente neuroprotetoras, enquanto o TNFα pode contribuir para a lesão neuronal e exercer efeitos protetores. IL-1 medeia lesão cerebral isquêmica, excitotóxica e traumática, provavelmente por meio de múltiplas ações na glia, neurônios e vasculatura. As citocinas podem ser úteis para descobrir novas estratégias terapêuticas. No momento, eles já estão em ensaios clínicos. [24]

Lesões cerebrais podem resultar de uma série de condições, incluindo: [25]

Edição de quimioterapia

A quimioterapia pode causar danos cerebrais às células-tronco neurais e às células de oligodendrócitos que produzem mielina. A radiação e a quimioterapia podem causar danos ao tecido cerebral ao interromper ou interromper o fluxo sanguíneo para as áreas afetadas do cérebro. Esse dano pode causar efeitos de longo prazo, como, mas não se limitando a, perda de memória, confusão e perda da função cognitiva. O dano cerebral causado pela radiação depende de onde o tumor cerebral está localizado, da quantidade de radiação usada e da duração do tratamento. A radiocirurgia também pode causar danos aos tecidos, o que resulta em cerca de 1 em 20 pacientes que precisam de uma segunda operação para remover o tecido danificado. [29] [30]

Síndrome de Wernicke-Korsakoff Editar

A síndrome de Wernicke-Korsakoff pode causar danos cerebrais e resulta de uma deficiência de vitamina B. Esta síndrome se apresenta com duas condições, encefalopatia de Wernicke e psicose de Korsakoff. Normalmente, a encefalopatia de Wernicke precede os sintomas da psicose de Korsakoff. A encefalopatia de Wernicke causa sangramento no tálamo ou hipotálamo, que controla o sistema nervoso e endócrino. Devido ao sangramento, ocorrem danos cerebrais causando problemas de visão, coordenação e equilíbrio. A psicose de Korsakoff normalmente ocorre após os sintomas da diminuição de Wernicke e resultam de danos cerebrais crônicos. [31] A psicose de Korsakoff afeta a memória. A síndrome de Wernicke-Korsakoff é normalmente causada pelo uso crônico de álcool ou por condições que afetam a absorção nutricional, incluindo câncer de cólon, distúrbios alimentares e desvio gástrico. [32]

Edição iatrogênica

As lesões cerebrais às vezes são infligidas intencionalmente durante a neurocirurgia, como a lesão cerebral colocada cuidadosamente, usada para tratar epilepsia e outros distúrbios cerebrais. Essas lesões são induzidas por excisão ou por choques elétricos (lesões eletrolíticas) no cérebro exposto ou comumente por infusão de excitotoxinas em áreas específicas. [33]

Edição axonal difusa

A lesão axonal difusa é causada por forças de cisalhamento no cérebro, levando a lesões nos tratos de substância branca do cérebro. [34] Essas forças de cisalhamento são observadas em casos em que o cérebro teve uma forte aceleração rotacional e é causada pela diferença de densidade entre a substância branca e a cinzenta. [35]

A Escala de Coma de Glasgow (GCS) é o sistema de pontuação mais amplamente utilizado para avaliar o nível de gravidade de uma lesão cerebral. Este método é baseado em observações objetivas de características específicas para determinar a gravidade de uma lesão cerebral. É baseado em três características: abertura dos olhos, resposta verbal e resposta motora, avaliada conforme descrito a seguir. [36] Com base na Escala de Coma de Glasgow, a gravidade é classificada como segue, lesões cerebrais graves pontuam de 3 a 8, lesões cerebrais moderadas marcam de 9 a 12 e pontuação leve de 13 a 15. [36]

Existem várias técnicas de imagem que podem ajudar no diagnóstico e avaliação da extensão do dano cerebral, como tomografia computadorizada (TC), imagem por ressonância magnética (MRI), imagem por tensor de difusão (DTI), espectroscopia por ressonância magnética (MRS), tomografia por emissão de pósitrons (PET) e tomografia por emissão de fóton único (SPECT). A tomografia computadorizada e a ressonância magnética são as duas técnicas amplamente utilizadas e mais eficazes. A tomografia computadorizada pode mostrar sangramentos cerebrais, fraturas do crânio, acúmulo de fluido no cérebro que levará ao aumento da pressão craniana. A ressonância magnética é capaz de detectar melhor lesões menores, detectar danos dentro do cérebro, lesão axonal difusa, lesões no tronco cerebral, fossa posterior e regiões subtemporais e subfrontais. No entanto, os pacientes com marca-passos, implantes metálicos ou outro metal dentro de seus corpos não podem fazer uma ressonância magnética. Normalmente, as outras técnicas de imagem não são usadas em um ambiente clínico devido ao custo e à falta de disponibilidade. [37]

Edição Aguda

O tratamento para lesões cerebrais traumáticas de emergência se concentra em garantir que a pessoa tenha oxigênio suficiente do suprimento de sangue do cérebro e em manter a pressão sanguínea normal para evitar mais lesões na cabeça ou no pescoço. A pessoa pode precisar de cirurgia para remover sangue coagulado ou reparar fraturas do crânio, para as quais pode ser necessário fazer um orifício no crânio. Os medicamentos usados ​​para lesões traumáticas são diuréticos, anticonvulsivantes ou drogas indutoras de coma. Os diuréticos reduzem o fluido nos tecidos diminuindo a pressão no cérebro. Na primeira semana após uma lesão cerebral traumática, uma pessoa pode ter um risco de convulsões, que os medicamentos anticonvulsivantes ajudam a prevenir. Drogas indutoras de coma podem ser usadas durante a cirurgia para reduzir deficiências e restaurar o fluxo sanguíneo.

No caso de lesão cerebral decorrente de lesão cerebral traumática, pode-se usar dexametasona e / ou manitol. [38]

Edição Crônica

Várias profissões podem estar envolvidas no atendimento médico e na reabilitação de alguém que sofreu deficiência após uma lesão cerebral. Neurologistas, neurocirurgiões e fisiatras são médicos especializados no tratamento de lesões cerebrais. Neuropsicólogos (especialmente neuropsicólogos clínicos) são psicólogos especializados em compreender os efeitos da lesão cerebral e podem estar envolvidos na avaliação da gravidade ou na criação de estratégias de reabilitação. Os terapeutas ocupacionais podem estar envolvidos na execução de programas de reabilitação para ajudar a restaurar a função perdida ou ajudar a reaprender habilidades essenciais. Enfermeiros registrados, como aqueles que trabalham em unidades de terapia intensiva de hospitais, são capazes de manter a saúde de pessoas com lesões cerebrais graves com a administração constante de medicamentos e monitoramento neurológico, incluindo o uso da Escala de Coma de Glasgow usada por outros profissionais de saúde para quantificar a extensão de orientação. [39]

Os fisioterapeutas também desempenham um papel significativo na reabilitação após uma lesão cerebral. No caso de lesão cerebral traumática (TCE), o tratamento fisioterapêutico durante a fase pós-aguda pode incluir: estimulação sensorial, fundição em série e imobilização, condicionamento físico e treinamento aeróbio e treinamento funcional. [40] A estimulação sensorial refere-se à recuperação da percepção sensorial por meio do uso de modalidades. Não há evidências para apoiar a eficácia desta intervenção. [41] Gesso em série e talas são frequentemente usados ​​para reduzir as contraturas dos tecidos moles e o tônus ​​muscular. Pesquisas baseadas em evidências revelam que o gesso em série pode ser usado para aumentar a amplitude de movimento passiva (PROM) e diminuir a espasticidade. [41] Estudos também relatam que o condicionamento físico e o treinamento aeróbico aumentam o condicionamento cardiovascular, mas os benefícios não são transferidos para o nível funcional. [42] O treinamento funcional também pode ser usado para tratar pacientes com TCEs. Até o momento, nenhum estudo apóia a eficácia do treinamento sentar-se em pé, treinamento de habilidade do braço e sistemas de suporte de peso corporal (BWS). [43] [44] Em geral, os estudos sugerem que os pacientes com TCEs que participam de programas de reabilitação mais intensos terão maiores benefícios nas habilidades funcionais. [42] Mais pesquisas são necessárias para entender melhor a eficácia dos tratamentos mencionados acima. [45]

O prognóstico, ou o provável progresso de um distúrbio, depende da natureza, localização e causa do dano cerebral (consulte Lesão cerebral traumática, Lesão cerebral focal e difusa, Lesão cerebral primária e secundária).

Em geral, a neurorregeneração pode ocorrer no sistema nervoso periférico, mas é muito mais rara e mais difícil de auxiliar no sistema nervoso central (cérebro ou medula espinhal). No entanto, no desenvolvimento neural em humanos, áreas do cérebro podem aprender a compensar outras áreas danificadas e podem aumentar em tamanho e complexidade e até mesmo mudar de função, assim como alguém que perde um sentido pode ganhar maior acuidade em outro sentido - um processo denominado neuroplasticidade. [46]

Existem muitos equívocos que giram em torno de lesões cerebrais e danos cerebrais. Um equívoco é que, se alguém tiver dano cerebral, não poderá se recuperar totalmente. A recuperação depende de vários fatores, como gravidade e localização. O teste é feito para observar a gravidade e a localização. Nem todos se curam totalmente dos danos cerebrais, mas é possível ter uma recuperação completa. Lesões cerebrais são muito difíceis de prever. Muitos testes e especialistas são necessários para determinar a probabilidade do prognóstico. Pessoas com danos cerebrais menores podem ter efeitos colaterais debilitantes, não apenas os danos cerebrais graves têm efeitos debilitantes. [47] Os efeitos colaterais de uma lesão cerebral dependem da localização e da resposta do corpo à lesão. [47] Mesmo uma concussão leve pode ter efeitos em longo prazo que podem não se resolver. [48] ​​Outro equívoco é que as crianças se curam melhor de danos cerebrais. As crianças correm maior risco de lesões devido à falta de maturidade. Isso torna o desenvolvimento futuro difícil de prever. [48] ​​[ link morto ] Isso ocorre porque diferentes áreas corticais amadurecem em diferentes estágios, com algumas populações de células principais e suas faculdades cognitivas correspondentes permanecendo sem refinamento até o início da idade adulta. No caso de uma criança com lesão cerebral frontal, por exemplo, o impacto do dano pode ser indetectável até que a criança deixe de desenvolver as funções executivas normais no final da adolescência e início dos 20 anos. [49]

A base para a compreensão do comportamento humano e da lesão cerebral pode ser atribuída ao caso de Phineas Gage e aos famosos estudos de caso de Paul Broca. O primeiro estudo de caso sobre a lesão na cabeça de Phineas Gage é uma das lesões cerebrais mais surpreendentes da história. Em 1848, Phineas Gage estava pavimentando o caminho para uma nova linha férrea quando encontrou uma explosão acidental de um ferro de socar direto em seu lobo frontal.Observou-se que Gage não foi afetado intelectualmente, mas exemplificou os déficits comportamentais pós-lesão. Esses déficits incluem: tornar-se esporádico, desrespeitoso, extremamente profano e não dar atenção aos outros trabalhadores. Gage começou a ter convulsões em fevereiro, morrendo apenas quatro meses depois, em 21 de maio de 1860. [50]

Dez anos depois, Paul Broca examinou dois pacientes que exibiam fala prejudicada devido a lesões no lobo frontal. O primeiro paciente de Broca não tinha um discurso produtivo. Ele viu isso como uma oportunidade para abordar a localização de idiomas. Só depois que Leborgne, formalmente conhecido como "tan", morreu quando Broca confirmou a lesão do lobo frontal em uma autópsia. O segundo paciente tinha problemas de fala semelhantes, apoiando suas descobertas sobre a localização da linguagem. Os resultados de ambos os casos tornaram-se uma verificação vital da relação entre a fala e o hemisfério cerebral esquerdo. As áreas afetadas são conhecidas hoje como área de Broca e Afasia de Broca. [51]

Alguns anos depois, um neurocientista alemão, Carl Wernicke, consultou um paciente com derrame. O paciente não apresentou problemas de fala ou audição, mas sofreu alguns déficits cerebrais. Esses déficits incluíam: falta de capacidade de compreender o que foi falado a ele e as palavras escritas. Após sua morte, Wernicke examinou sua autópsia que encontrou uma lesão localizada na região temporal esquerda. Esta área ficou conhecida como área de Wernicke. Wernicke mais tarde levantou a hipótese da relação entre a área de Wernicke e a área de Broca, o que foi comprovado. [52]


O que causa danos cerebrais?

Quando o cérebro fica sem oxigênio por um período prolongado de tempo, podem ocorrer danos cerebrais. Os danos cerebrais podem ocorrer como resultado de uma ampla gama de lesões, doenças ou condições. Por causa dos comportamentos de alto risco, os homens entre 15 e 24 anos são os mais vulneráveis. Crianças pequenas e idosos também apresentam maior risco.

As causas de lesão cerebral traumática incluem:

  • Acidentes de carro
  • Golpes na cabeça
  • Lesões esportivas
  • Quedas ou acidentes
  • Violência física

As causas de lesão cerebral adquirida incluem:

  • Envenenamento ou exposição a substâncias tóxicas
  • Infecção
  • Estrangulamento, sufocamento ou afogamento
  • Golpe
  • Tumores
  • Aneurismas
  • Doenças neurológicas
  • Abuso de drogas ilegais

Introdução

Começando com a descoberta da dominância hemisférica esquerda da linguagem (Broca, 1861 Dax, 1865), agora foi mostrado que praticamente todas as funções superiores, incluindo memória, aprendizagem, percepção, cognição espacial, atenção, habilidades motoras complexas e processamento de emoção mostram algum grau de especialização hemisférica (Hellige, 1993 Davidson e Hugdahl, 1995). No início, acreditava-se que a lateralização era uma característica humana única (Crow, 2002), mas, entretanto, ela foi documentada em uma ampla gama de espécies (Vallortigara e Rogers, 2005). As assimetrias cerebrais em humanos, entretanto, são tipicamente mais pronunciadas do que em animais e foi argumentado que elas deram origem a nossas habilidades verbais e intelectuais superiores (Corballis, 1991, 2009). Pesquisas anteriores mostraram que o grau de lateralização em humanos está sujeito a diferenças inter e intraindividuais. Por exemplo, alguns indivíduos apresentam forte lateralização da linguagem no hemisfério esquerdo, outros forte lateralização da linguagem no hemisfério direito e ainda outros possuem uma representação linguística mais bilateral (Knecht et al., 2000). Mesmo dentro dos indivíduos a lateralização muda em função de, por exemplo, hormônios sexuais (Hausmann e G & # x000FCnt & # x000FCrk & # x000FCn, 2000 Bayer e Hausmann, 2009 Hjelmervik et al., 2012) ou estados emocionais (Papousek et al., 2011, 2012). No entanto, não se sabe muito sobre como o grau de lateralização e o desempenho em funções selecionadas estão relacionados, que chamamos de & # x0201Relação de assimetria-desempenho & # x0201D, e os poucos estudos disponíveis fornecem resultados incoerentes. Por exemplo, Everts et al. (2009) descobriram que uma lateralização de linguagem mais forte, determinada com imagem de ressonância magnética funcional (fMRI), foi correlacionada com um QI verbal mais alto. Chiarello et al. (2009) usaram paradigmas visuais de meio-campo para avaliar a lateralização da linguagem e também encontraram uma correlação positiva entre o grau de lateralização nessas tarefas e as habilidades de leitura. Por outro lado, também há estudos que mostram que o desempenho se deteriora com o aumento da assimetria. Por exemplo, participantes menos lateralizados superam indivíduos mais lateralizados em uma tarefa de discriminação facial (Ladavas e Umilta, 1983) e quando duas tarefas cognitivas (ou seja, discriminação facial e decisão lexical) são realizadas em paralelo (Hirnstein et al., 2008). Além disso, os indivíduos com graus mais elevados de lateralização da linguagem, conforme determinado com fMRI (van Ettinger-Veenstra et al., 2010) ou ressonância magnética de difusão por tensor (Catani et al., 2007) tiveram melhor desempenho em testes de avaliação de habilidades verbais (van Ettinger-Veenstra et al., 2010) ou memória verbal (Catani et al., 2007) do que indivíduos com graus mais baixos de lateralização. Os resultados inconsistentes são perfeitamente ilustrados por Razafimandimby et al. (2011) que descobriram que a geração de verbo se correlacionou positivamente com a assimetria pré-cuneiforme e negativamente com a assimetria do cerebelo (conforme determinado com fMRI).

Boles et al. (2008) realizaram as mais extensas investigações sobre a relação assimetria-desempenho. Eles tinham dados de várias tarefas de meio-campo visual e escuta dicótica (DL) que avaliaram várias funções cognitivas verbais e não verbais. Para obter a relação assimetria-desempenho, eles correlacionaram o grau de lateralização derivado dessas tarefas com a precisão geral (ou tempos de reação) & # x02013 também derivados dessas tarefas. Os resultados estão de acordo com os achados inconsistentes descritos acima. Boles et al. (2008) encontraram relações positivas de assimetria-desempenho em quatro tarefas que avaliam as funções linguísticas auditivas e posicionais espaciais. As relações negativas surgiram em sete tarefas que avaliam as funções categóricas planas, emergentes espaciais, quantitativas espaciais e funções lexicais visuais. Os autores concluíram que a relação assimetria-desempenho é dependente da função e sugeriram um modelo de neurodesenvolvimento segundo o qual funções que lateralizam muito cedo (até os 5 anos de idade) e muito tarde no desenvolvimento ontogenético (após os 11 anos) produzem assimetria positiva - correlações de desempenho. As funções que lateralizam em estágios intermediários, por outro lado, apresentam correlações negativas.

A teoria do neurodesenvolvimento de Boles et al. (2008) pode ser responsável por alguns dos resultados surpreendentemente inconsistentes. No entanto, há uma série de armadilhas metodológicas que podem contribuir para as inconsistências acima. Um desses problemas é o & # x0201problema de pureza da tarefa & # x0201D (Boles e Barth, 2011). Se a lateralização for avaliada com uma tarefa e, em seguida, correlacionada com o desempenho em outra tarefa, as correlações entre a lateralização e o desempenho podem ser confundidas por uma terceira variável e não revelam a relação de assimetria-desempenho pura (Boles e Barth, 2011, mas veja também a resposta de Chiarello et al., 2011). Se alguém deriva o desempenho e a lateralização da mesma tarefa, entretanto, ele se depara com o problema da interdependência entre os escores esquerdo (L) e direito (R). Tanto a precisão geral (ou seja, soma ou média de L e R) e o grau de lateralização [isto é, (R - L) / (R + L) ou (R - L) / (200 - R - L)] são derivados das mesmas pontuações L e R. Dado que as pontuações L e R são tipicamente correlacionadas entre si, existe o risco de que a relação assimetria-desempenho seja simplesmente o resultado, ou pelo menos confundida com, essa correlação entre as pontuações L e R.

A grande maioria dos estudos que investigaram a relação assimetria-desempenho em uma tarefa não aborda a questão da interdependência. Para resolver este problema, Leask e Crow (1997, 2006) desenvolveram um método que compara a relação assimetria-desempenho com base nos escores R e L com modelos de referência nos quais os escores R e L foram modelados de forma que não se correlacionassem. Outra vantagem desse procedimento é que ele é orientado por dados e pode detectar qualquer forma de relacionamento de assimetria-desempenho. A maioria dos estudos simplesmente pressupõe relações lineares de assimetria-desempenho. Ao aplicar o procedimento sugerido por Leask e Crow (1997, 2006) a dados de dois paradigmas de meio-campo visual (ou seja, reconhecimento de palavras, discriminação de rosto), Hirnstein et al. (2010) encontraram uma associação em forma de u invertido entre assimetria e desempenho. Ou seja, indivíduos com organização cerebral simétrica tiveram melhor desempenho e o desempenho piorou com o aumento da lateralização à esquerda ou à direita. No entanto, o cálculo do grau de assimetria [(R - L) / (R + L)] neste estudo foi criticado por Boles e Barth (2011).

Deve-se notar que quase todos os estudos acima mencionados que investigaram a relação de assimetria-desempenho testaram adultos destros (Catani et al., 2007 Boles et al., 2008 Hirnstein et al., 2010 van Ettinger-Veenstra et al., 2010), não deixando claro se os resultados também se aplicam a outras populações, como canhotos, crianças e adolescentes, que são considerados menos lateralizados em funções verbais e não verbais (por exemplo, Rasmussen e Milner, 1977 Everts et al., 2009). Em geral, as diferenças interindividuais na relação assimetria-desempenho dificilmente são investigadas, embora haja indícios de que elas existem. Chiarello et al. (2009) relataram que a correlação positiva entre lateralização da linguagem e habilidades de leitura foi mais forte em indivíduos com uma preferência de mão consistente em comparação com participantes com uma preferência de mão inconsistente. Hirnstein et al. (2010) descobriram que os homens com uma forte lateralização no hemisfério esquerdo em uma tarefa de discriminação de rosto tiveram um desempenho bastante ruim, enquanto as mulheres com uma forte lateralização no hemisfério esquerdo tiveram um desempenho muito bom. Assim, a relação assimetria-desempenho também pode ser específica do sexo. Finalmente, pouco se sabe sobre os efeitos da idade. Apenas Barth et al. (2012) estudaram se a relação positiva de assimetria-desempenho que eles encontraram em uma tarefa de EAD verbal em adultos (Boles et al., 2008) também emergiu em crianças. Além disso, eles examinaram se, de acordo com seu modelo de neurodesenvolvimento, os adultos, mas não as crianças, apresentavam uma relação negativa na discriminação de faces emocionais. Enquanto os resultados em sua maioria confirmaram suas hipóteses, algumas das correlações não alcançaram significância estatística. Segundo os autores, isso se deve ao tamanho relativamente pequeno da amostra (25 crianças, 32 adultos), enfatizando que é necessário poder estatístico suficiente para revelar a relação assimetria-desempenho.

Com algumas exceções (Boles et al., 2008 van Ettinger-Veenstra et al., 2010 Barth et al., 2012) a maioria dos estudos sobre a relação assimetria-desempenho utilizou tarefas visuais e assimetria visual (Ladavas e Umilta, 1983 Boles et al., 2008 Hirnstein et al., 2008, 2010 Chiarello et al., 2009). Uma vez que a relação entre a assimetria cerebral e o desempenho da tarefa deve ser genérica e não dependente da modalidade sensorial, relações semelhantes devem ser possíveis de obter na modalidade auditiva, usando, por exemplo, uma tarefa de DL, que talvez seja a tarefa mais frequentemente usada para avaliação hemisférica assimetria (ver Hugdahl, 2011 Kimura, 2011 para visões gerais recentes do uso de DL na pesquisa de assimetria). Ao longo dos anos, Kenneth Hugdahl e nosso grupo de pesquisa na Universidade de Bergen construíram um banco de dados com dados de DL, que agora compreende 1839 indivíduos (ver Hugdahl, 2003 para uma descrição do banco de dados). A amostra cobre uma ampla faixa etária (5 & # x0201389 anos), tem uma proporção de sexos balanceada (927 mulheres, 912 homens) e uma proporção de não destros de 8,9%, próxima aos 10% tipicamente observados no geral população (McManus, 2002). O grande número de participantes permite um exame abrangente da relação assimetria-desempenho e ainda fornece uma oportunidade ideal para também levar em conta o sexo, a destreza e os efeitos da idade. Dois estudos anteriores descobriram que a precisão geral no LD verbal aumentou conforme as assimetrias se tornaram mais fortes (Boles et al., 2008 Barth et al., 2012), no entanto, deixando a questão da interdependência dos escores L e R sem solução. Usando a abordagem de Boles et al. (2008), o presente estudo examinou primeiro se poderíamos replicar a relação positiva de assimetria-desempenho encontrada por este grupo. Em uma segunda etapa, aplicamos a abordagem de Leask e Crow (1997, 2006) que controla as questões de interdependência. Ao aplicar essa abordagem, também levamos em consideração o sexo, a destreza e a idade. De acordo com Boles et al. (2008), hipotetizamos que indivíduos com vantagens auditivas mais fortes (correspondendo a um maior grau de lateralização da linguagem) geralmente relatariam mais estímulos corretamente. Consequentemente, não-destros, mulheres e crianças, que se presume serem menos lateralizadas para a linguagem, geralmente devem relatar menos sílabas corretamente. No entanto, isso requer que as relações de assimetria-desempenho sejam consistentes em todas as subamostras.


É assim que seu cérebro reage à perda de um ente querido

O luto pode ser saudável, mas muda seu cérebro também. Essas etapas garantem uma forte recuperação.

Recentemente, meu irmão mais novo de 58 anos, um veterano de combate da Marinha, em forma e robusto, foi diagnosticado com câncer de pulmão e morreu. Duas semanas depois, após uma vida quase totalmente livre de doenças, tive que passar por uma cirurgia no olho para catarata. Desde então, tenho pensado muito sobre os contratempos inevitáveis ​​que todos encontramos e como nossos cérebros lidam com eles. (Aumente sua memória e proteja sua mente contra a idade com essas soluções naturais.)

Os pesquisadores concluíram um estudo intrigante que ilustra quão profundo e generalizado pode ser o efeito de eventos pessoais negativos e como seu cérebro reage ao luto. Três professores de finanças de grandes escolas de negócios acompanharam o desempenho de 75.000 empresas dinamarquesas nos 2 anos anteriores e posteriores à morte de sua família pelo CEO. O desempenho financeiro diminuiu 20% após a perda de um filho, 15% após a morte de um cônjuge e quase 10% após a morte de qualquer outro membro da família.

De fato, quando estudos de imagens cerebrais são feitos em pessoas que estão sofrendo, o aumento da atividade é visto ao longo de uma ampla rede de neurônios. Essas áreas de ligação associadas não apenas ao humor, mas também à memória, percepção, conceituação e até mesmo à regulação do coração, do sistema digestivo e de outros órgãos. Isso mostra o impacto generalizado que a perda ou mesmo a decepção podem ter. E quanto mais nos concentramos em pensamentos negativos, mais desenvolvidos esses caminhos neurais se tornam. O resultado pode ser preocupação crônica, tristeza ou até depressão.

Então, como podemos aprender a lidar com perdas, decepções e contratempos do dia a dia de forma mais construtiva? Tenha em mente estas estratégias de enfrentamento do luto, que estão funcionando para mim:

Esteja alerta para "intrusos". Assim que você reconhecer um pensamento negativo intrusivo, visualize um sinal de pare. Chegue a dizer "Pare!" se isso ajudar. Ou tente usar um elástico em volta do pulso e se soltar dele.

Programe suas memórias tristes. Assim como você não se entrega imediatamente a cada pontada de fome, adie as tristes lembranças por um momento em que não precise ser produtivo ou engajado (digamos, durante a hora do almoço). Nunca examine esses pensamentos antes de dormir, no entanto. Este é um convite para que a negatividade e a culpa ganhem força. Antes de dormir, a atividade elétrica diminui nas regiões do cérebro associadas ao raciocínio analítico, e nos tornamos menos objetivos.

Não tolere pensamentos auto-acusadores ou supersticiosos. Exemplos disso seriam Se eu apenas tivesse sido, ou Coisas ruins acontecem em três. Esse pensamento não tem base lógica ou benefício.

Veja os contratempos como oportunidades. Lidar eficazmente com as dificuldades que não o incapacitam o tornará mais forte.

Por fim, lembre-se de que, durante esses momentos de vulnerabilidade emocional, todos criamos ilusões. Nós nos concentramos quase que exclusivamente em como aqueles que desapareceram de nossas vidas nos fizeram sentir maravilhosos, e nos convencemos de que ninguém jamais poderia nos afetar daquele jeito novamente. Tenho saudades do meu irmão, sem dúvida. Sei que não posso evitar a doença e a morte em minha vida, mas posso escolher como lidar com elas. Tenho sorte de conhecer meu irmão há 58 anos, mas não vou pensar que nosso tempo juntos poderia ter sido mais longo.


O que ocorre no cérebro quando você faz multitarefa

Os humanos são capazes de fazer duas coisas ao mesmo tempo, especialmente quando uma dessas atividades é tão arraigada que pode ser feita no piloto automático.

A maioria de nós consegue manter uma conversa enquanto caminha ou toma café enquanto dirige & # 8212 sem problemas.

Mas o que nós pode & # 8217t fazer é aprender ou concentrar-se em duas coisas ao mesmo tempo.

"Andar distraído faz com que os pedestres sejam atropelados por carros, caiam de pontes e tropecem nos trilhos do metrô.

Quando o cérebro recebe duas tarefas ao mesmo tempo, ele alterna rapidamente entre elas.

Mas quando o cérebro recebe mais informações do que pode processar, uma área do cérebro chamada córtex pré-frontal lateral posterior (pLPFC) assume o controle. (3)

Ele atua como um centro para encaminhar novos estímulos.

Seu pLPFC irá alinhar esses estímulos em uma fila, em vez de tentar tratá-los simultaneamente.

Mas se novos estímulos vierem muito rapidamente, o pLPFC simplesmente enfileira as duas primeiras informações e ignora o resto.

Um suplemento de qualidade para o cérebro pode fazer uma grande diferença.

Dr. Pat | Seja o cérebro apto


Beber adolescente pode causar danos cerebrais irreversíveis

As manchas vermelhas destacam onde a integridade da substância branca do cérebro é significativamente menor nos adolescentes que bebem em excesso, em comparação com aqueles que não o fazem. Cortesia de Susan Tapert / Tim McQueeny, UCSD ocultar legenda

As manchas vermelhas destacam onde a integridade da substância branca do cérebro é significativamente menor nos adolescentes que bebem em excesso, em comparação com aqueles que não o fazem.

Cortesia de Susan Tapert / Tim McQueeny, UCSD

Para os adolescentes, os efeitos de uma noite de bebedeira podem perdurar por muito tempo depois que a ressaca passa.

Um estudo recente liderado pela neurocientista Susan Tapert, da Universidade da Califórnia, em San Diego, comparou as varreduras cerebrais de adolescentes que bebem muito com as varreduras de adolescentes que não bebem.

A equipe de Tapert encontrou tecido nervoso danificado no cérebro dos adolescentes que bebiam. Os pesquisadores acreditam que esse dano afeta negativamente a capacidade de atenção dos meninos e da capacidade das meninas de compreender e interpretar as informações visuais.

“Em primeiro lugar, o cérebro do adolescente ainda está passando por vários processos de maturação que o tornam mais vulnerável a alguns dos efeitos das substâncias”, diz Tapert.

Em outras palavras, áreas-chave do cérebro ainda estão em construção durante a adolescência e são mais sensíveis aos efeitos tóxicos das drogas e do álcool.

Danos ao cérebro de um bebedor adolescente, vista superior Cortesia de Susan Tapert / Tim McQueeny, UCSD ocultar legenda

Pensamento, funções de memória afetadas

Pelo estudo, publicado no mês passado na revista Psicologia dos Comportamentos Aditivos, Tapert olhou para crianças de 12 a 14 anos antes de usarem álcool ou drogas. Com o tempo, algumas das crianças começaram a beber, algumas vezes bastante - consumindo quatro ou cinco drinques por ocasião, duas ou três vezes por mês - comportamento clássico de consumo excessivo de álcool em adolescentes.

Comparando os jovens que bebiam muito com aqueles que não bebiam, a equipe de Tapert descobriu que os que bebiam excessivamente se saíam pior nos testes de raciocínio e memória. Havia também uma diferença de gênero distinta.

“Para as meninas que se envolveram em bebedeiras durante a adolescência, parece que elas têm um desempenho pior em testes de funcionamento espacial, que se relacionam com a matemática, tipos de funções de engenharia”, diz Tapert.

“Para os meninos que se envolveram em bebedeiras durante a adolescência, vemos um desempenho ruim em testes de atenção - portanto, sermos capazes de focar em algo que pode ser um tanto chato, por um período prolongado de tempo”, diz Tapert. "A magnitude da diferença é de 10 por cento. Gosto de pensar nisso como a diferença entre um A e um B."

Tendência adolescente a experimentar e culpar

O pediatra e pesquisador do cérebro Ron Dahl, da Universidade de Pittsburgh, observa que os adolescentes parecem ter uma tolerância maior aos efeitos negativos imediatos do consumo excessivo de álcool, como mal-estar e náuseas.

“O que torna mais fácil consumir quantidades maiores e desfrutar de alguns dos aspectos positivos”, diz Dahl. "Mas, é claro, isso também cria um risco para a espiral de dependência e uso excessivo dessas substâncias."

Ele acrescenta que há uma característica única do cérebro adolescente que orienta muitos comportamentos durante a adolescência: o cérebro adolescente está preparado e pronto para um aprendizado intenso e que tudo consome.

“Tornar-se apaixonado por uma determinada atividade, um determinado esporte, apaixonado pela literatura ou por mudar o mundo ou uma determinada religião” é uma parte normal e previsível de ser um adolescente, diz ele.

“Mas essas mesmas tendências de explorar e experimentar coisas novas e experimentar novas identidades também podem aumentar a probabilidade de iniciar caminhos negativos”, acrescenta.

Tecido Cerebral Danificado

Tapert queria descobrir de que forma o consumo excessivo de álcool afeta o cérebro em desenvolvimento de um adolescente. Então, usando imagens do cérebro, ela se concentrou na matéria branca, ou tecido nervoso, do cérebro.

"A substância branca é muito importante para a transmissão de informações entre as células cerebrais e sabemos que ela continua a se desenvolver durante a adolescência", diz Tapert.

Então Tapert imaginou os cérebros de dois grupos de estudantes do ensino médio: bebedores excessivos e um grupo compatível de adolescentes sem histórico de consumo excessivo de álcool. Ela relata em seu estudo recente uma diferença marcante na substância branca dos bebedores excessivos.

"Eles pareciam ter uma série de pequenas manchas na substância branca de seus cérebros, indicando má qualidade", diz Tapert.

E a baixa qualidade da matéria branca do cérebro indica comunicação deficiente e ineficiente entre as células cerebrais.

"Esses resultados foram realmente surpreendentes para mim, porque as crianças que bebiam excessivamente não tinham, de fato, se envolvido em uma bebedeira excessiva. Bebiam em média uma ou duas vezes por mês, mas quando bebiam, era para um quantidade relativamente alta de pelo menos quatro ou cinco drinques por ocasião ", diz ela.

Em outro estudo, Tapert relatou funcionamento anormal no hipocampo - uma área-chave para a formação da memória - em adolescentes que bebem compulsivamente. Refletindo suas varreduras cerebrais anormais, os adolescentes que bebiam se saíram mais mal no aprendizado de material verbal do que seus colegas que não bebiam.

O que permanece desconhecido, diz Tapert, é se a queda cognitiva em bebedores compulsivos adolescentes é reversível.


A multitarefa prejudica seu cérebro e sua carreira, sugerem novos estudos

Você provavelmente já ouviu falar que a multitarefa é problemática, mas novos estudos mostram que ela mata seu desempenho e pode até danificar seu cérebro.

Pesquisa conduzida na Universidade de Stanford descobriu que multitarefa é menos produtivo do que fazer uma única coisa de cada vez. Os pesquisadores também descobriram que as pessoas que são regularmente bombardeadas com vários fluxos de informações eletrônicas não podem prestar atenção, lembrar de informações ou mudar de um trabalho para outro tão bem quanto aqueles que concluem uma tarefa por vez.

Uma habilidade especial?

Mas e se algumas pessoas tiverem um dom especial para multitarefa? Os pesquisadores de Stanford compararam grupos de pessoas com base em sua tendência à multitarefa e na crença de que isso ajuda em seu desempenho. Eles descobriram que os multitarefas intensos - aqueles que realizam várias tarefas ao mesmo tempo e sentem que isso aumenta seu desempenho - estavam na verdade pior em multitarefa do que aqueles que gostam de fazer uma única coisa de cada vez. Os multitarefas frequentes tiveram um desempenho pior porque tiveram mais problemas para organizar seus pensamentos e filtrar informações irrelevantes, e eles estavam Mais devagar na mudança de uma tarefa para outra. Ai.

A multitarefa reduz sua eficiência e desempenho porque seu cérebro só pode se concentrar em uma coisa de cada vez. Quando você tenta fazer duas coisas ao mesmo tempo, seu cérebro perde a capacidade de realizar ambas as tarefas com sucesso.

Multitarefa reduz o QI

A pesquisa também mostra que, além de diminuir a velocidade, a multitarefa diminui o seu QI. Um estudo da Universidade de Londres descobriu que os participantes que realizaram multitarefas durante tarefas cognitivas experimentaram quedas na pontuação de QI semelhantes ao que esperariam se tivessem fumado maconha ou ficado acordados a noite toda. Quedas de QI de 15 pontos para homens multitarefas reduziram suas pontuações para a faixa média de uma criança de 8 anos.

Portanto, da próxima vez que você escrever um e-mail para seu chefe durante uma reunião, lembre-se de que sua capacidade cognitiva está diminuindo a ponto de permitir que uma criança de 8 anos escreva para você.

Danos cerebrais causados ​​por multitarefa

Há muito tempo se acreditava que o comprometimento cognitivo causado por multitarefa era temporário, mas novas pesquisas sugerem o contrário. Pesquisadores da Universidade de Sussex, no Reino Unido, compararam a quantidade de tempo que as pessoas passam em vários dispositivos (como mensagens de texto enquanto assistem TV) com exames de ressonância magnética de seus cérebros. Eles descobriram que os multitarefas intensos tinham menos densidade cerebral no córtex cingulado anterior, uma região responsável pela empatia, bem como pelo controle cognitivo e emocional.

Embora mais pesquisas sejam necessárias para determinar se a multitarefa está prejudicando fisicamente o cérebro (em comparação com o dano cerebral existente que predispõe as pessoas à multitarefa), está claro que a multitarefa tem efeitos negativos. O neurocientista Kep Kee Loh, o principal autor do estudo, explicou as implicações: "Sinto que é importante criar uma consciência de que a maneira como estamos interagindo com os dispositivos pode estar mudando a maneira como pensamos e essas mudanças podem estar ocorrendo no nível da estrutura do cérebro. ”

Aprendendo com multitarefa

Se você está propenso a multitarefa, este não é um hábito que você vai querer saciar - isso claramente o retarda e diminui a qualidade do seu trabalho. Mesmo que não cause danos cerebrais, permitir-se multitarefa alimentará quaisquer dificuldades existentes que você tenha com concentração, organização e atenção aos detalhes.

A multitarefa em reuniões e outros ambientes sociais indica baixa autoconsciência e consciência social, duas habilidades de inteligência emocional (EQ) que são críticas para o sucesso no trabalho. O TalentSmart testou mais de um milhão de pessoas e descobriu que 90% dos melhores desempenhos têm QIs altos. Se a multitarefa de fato danificar o córtex cingulado anterior (uma região-chave do cérebro para o QE), como sugere a pesquisa atual, ela diminuirá o seu QE no processo.

Portanto, toda vez que você realiza várias tarefas ao mesmo tempo, não está prejudicando apenas o seu desempenho no momento, pode muito bem estar danificando uma área do cérebro que é crítica para o seu futuro sucesso no trabalho.


Assista o vídeo: As lesões cerebrais são irreversíveis - MITOSOBRE (Julho 2022).


Comentários:

  1. Everet

    Absolutamente concorda com você. É a boa ideia. Eu o mantenho.

  2. Beinvenido

    Realmente mesmo quando eu não estava ciente disso antes

  3. Peyton

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