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A medula espinhal: anatomia e fisiologia

A medula espinhal: anatomia e fisiologia



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A medula espinhal é a principal via de informação que conecta o cérebro e o sistema nervoso periférico.

Conteúdo

  • 1 Estrutura e conceitos básicos
  • 2 nervos espinhais
  • 3 raízes nervosas
  • 4 Dermatomas
  • 5 ranhuras da coluna vertebral
  • 6 Descrição da seção da medula óssea
  • 7 A substância cinzenta
  • 8 A substância branca
  • 9 Funções da medula espinhal

Estrutura e conceitos básicos

Se encontra no forame vertebral e é composto por 31 segmentos: 8 cervical, 12 torácico, 5 lombar, 5 sacral e 1 coccígeo. Um par de nervos espinhais deixa cada segmento da medula espinhal.

O comprimento da medula espinhal é de aproximadamente 45 cm nos homens e 43 cm nas mulheres. A medula espinhal é mais curta que o comprimento da coluna vertebral; A medula espinhal se estende apenas até a última vértebra torácica. Os nervos que se estendem da medula espinhal a partir dos níveis lombar e sacral devem correr no canal medular por uma distância antes de deixarem a coluna. Essa coleção de nervos no canal vertebral é chamada cauda equina (que significa "rabo de cavalo").

É muito delicado e, portanto, possui sistemas de proteção, dentre os quais coluna vertebral que é formado por ossos chamados vértebras. Embora a coluna seja um pouco flexível, algumas das vértebras nas partes inferiores da coluna se fundem.

Também é protegido por meninges e líquido cefalorraquidiano.

A coluna vertebral é formada por vinte e quatro vértebras individuais que correspondem ao colo do útero (pescoço), torácico (tórax) e lombar (região lombar) e vértebras do sacro e do cóccix (na região pélvica).

A medula espinhal passa pelo orifício das vértebras, da primeira vértebra cervical (na base do crânio) até a margem superior da segunda vértebra lombar e, portanto, é mais curta que a coluna vertebral (representa cerca de 2/3 da o comprimento da coluna).

Como o cérebro, a medula espinhal é coberta por três camadas de tecido (meninges). A medula espinhal e as meninges estão contidas no canal medular, que passa pelo centro da coluna vertebral.

Assim como o crânio protege o cérebro, as vértebras protegem a medula espinhal. As vértebras são separadas por discos de cartilagem, que atuam como almofadas, reduzindo as forças geradas por movimentos como caminhar e pular.

Nervos espinhais

A medula é circundada lateralmente por nervos espinhais, axônios de neurônios que entram e saem da medula espinhal e se comunicam com o resto do corpo. Trinta e um pares de nervos entram e saem da medula, um para cada lado da medula:

  • Nervos espinhais cervicais (C1 a C8) controlam os sinais na parte de trás da cabeça, pescoço e ombros, braços e mãos e diafragma.
  • Nervos espinhais torácicos (T1 a T12) controlam os sinais para os músculos do peito, alguns músculos das costas e partes do abdômen.
  • Os nervos espinhais lombares (L1 a L5) controlam os sinais para as partes inferiores do abdômen e costas, nádegas, algumas partes dos órgãos genitais externos e partes da perna.
  • Nervos espinhais sacrais (S1 a S5) controlam os sinais para as coxas e partes inferiores das pernas, pés, a maioria dos órgãos genitais externos e a área ao redor do ânus.
  • O nervo coccígeo É o único que carrega informações sensoriais da pele da região lombar.

Cada nervo espinhal sai pelo espaço entre duas vértebras. Nos adultos, a medula espinhal é mais curta que a espinha, portanto, nos segmentos inferiores da medula os nervos devem procurar sua saída em níveis muito mais baixos, de modo que as raízes lombossacrais formem a rabo de cavalo.

O cilindro formado pela medula não tem o mesmo diâmetro em todos os lugares, mas é mais espesso na altura cervical (intumescência ou dilatação cervical, inervação dos braços) e na altura lombossacra (intumescência lombar, inervação das pernas). Essas dilatações correspondem a regiões do cordão que inervam os membros.

Raízes nervosas

Raízes do nervo espinhal são os feixes de fibras que deixam a medula espinhal Para cada segmento da coluna vertebral (que é a área da medula espinhal que corresponde ao nível da vértebra através da qual os nervos saem para todas as partes do corpo), existem quatro raízes nervosas: duas na frente (ventral) e dois atrás (dorsais).

Raízes ventrais

Essas raízes, uma direita e uma esquerda, ou seja, uma de cada lado da coluna, contêm os nervos que controlar o movimento do corpoo. Nervos e raízes nervosas ventrais são chamados neurônios motores

São fibras eferentes que transportam informações motoras do cordão para os músculos.

Raízes dorsais

Na parte de trás, os nervos (novamente um à direita e outro à esquerda) eles transportam informações sensoriais do corpo para a medula espinhal ou cérebro e são chamados neurônios sensoriaiss. Quando atinge a medula espinhal ou o cérebro, as informações sensoriais transmitidas através dos neurônios sensoriais são interpretadas como sensação.

Dermatomas

Um dermátomo é a área da pele em que recebe a atividade de um nervo espinhal ou craniano.

Dermatomas recebem sinais de nervos sensoriais em uma raiz do nervo espinhal. A raiz do nervo espinhal é uma mistura de vários tipos de nervos sensoriais, motores e autonômicos que se ramificam da medula espinhal. A raiz nervosa está em um arco chamado forame intervertebral, que é um orifício no lado da coluna vertebral formado por partes de vértebras individuais à medida que são empilhadas umas sobre as outras.

Além do forame, a raiz nervosa começa a se ramificar em nervos individuais para alcançar e inervar todas as áreas do corpo.

Portanto, na medula podemos distinguir diferentes segmentos da coluna vertebral, cada um dos quais está ligado a um nervo espinhal. Na verdade, há uma grande sobreposição na inervação de áreas adjacentes.

Ranhuras na coluna vertebral

Os sulcos longitudinais dividem a medula espinhal nas metades direita e esquerda. O sulco ventral é conhecido como fissura medial ventral e o sulco dorsal é conhecido como sulco medial dorsal.

  • A fissura ventral mediana É um sulco mais profundo que contém o tecido conjuntivo da pia-máter e é suprido pela artéria espinhal anterior.
  • As raízes ventrais dos nervos espinhais estão ligadas a um sulco raso nessa região, chamado sulco ventrolateral (sulco ventrolateral).
  • O sulco dorsal médio, que é menos profundo, contém o septo dorsal dos elementos gliais.
  • Ele sulco dorsolateral (posterolateralis sulcus) é o nome dado à posição das conexões da raiz dorsal dos nervos espinhais.
  • Ele sulco intermediário dorsal (sulcus intermedius posterior) separa o fasciculus gracilis do fasciculus cuneatus.

Descrição da seção da medula óssea

As seções transversais da medula espinhal mostram uma divisão clara entre a substância branca (exterior) e a substância cinza (interior).

A estrutura fundamental da medula é mantida por todo o seu comprimento, embora as proporções variem.

Matéria cinzenta

A substância cinza é em forma de H ou em forma de borboleta. No meio, há um canal central, através do qual circula o líquido cefalorraquidiano. Consiste em chifres ventrais e dorsais e uma zona intermediária. Em alguns níveis (torácico e lombar superior), há também um pequeno chifre lateral (neurônios simpáticos eferentes).

Substância branca

A substância branca é formada por fibras nervosas, chamados axônios, que se estendem para cima e para baixo ao longo do cordão. Cada grupo de axônios carrega um tipo específico de informação que ele precisa para se comunicar. Os tratos axônicos ascendentes se comunicam com o cérebro, enquanto os descendentes transmitem sinais do cérebro para vários músculos e glândulas por todo o corpo.

Tendo em mente a anatomia macroscópica e a organização interna da medula, podemos traçar o caminho que as informações sensoriais e motoras seguem quando entram e saem da medula.

Funções da medula espinhal

As principais funções da medula espinhal incluem:

Comunicação elétrica As correntes elétricas viajam para cima e para baixo na medula espinhal, enviando sinais que permitem que diferentes segmentos do corpo se comuniquem com o cérebro.

Controle de movimento errante. Durante a caminhada, os grupos musculares das pernas se contraem constantemente. A ação de avançar passo a passo pode parecer incrivelmente simples, já que temos feito isso por toda a vida, mas, na realidade, existem muitos fatores que devem ser coordenados adequadamente para permitir que esse movimento ocorra. Esses geradores de padrão central na medula espinhal são formados por neurônios que enviam sinais para os músculos das pernas, fazendo com que eles se estendam ou se contraiam, e produzem os movimentos alternativos que ocorrem quando uma pessoa caminha.

Reflexos. Estas são respostas involuntárias previsíveis a estímulos que envolvem o cérebro, medula espinhal e nervos do sistema nervoso periférico (SNP).

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