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Transtorno do Anexo Reativo, o que é?

Transtorno do Anexo Reativo, o que é?



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O distúrbio de apego reativo em crianças é apresentado como uma condição em que seu desenvolvimento emocional é limitado, suas interações sociais parecem inadequadas para o estágio de desenvolvimento, alguns têm dificuldades em se relacionar ou o fazem de forma muito desinibida, os laços que eles estabelecem em suas vidas os constroem de maneira confusa, devido a uma educação patológica, na qual suas necessidades básicas e / ou psico-afetivas não foram adequadamente cobertasTambém acontece quando há uma ruptura traumática entre o vínculo afetivo criança-mãe desde os estágios iniciais da vida.

Conteúdo

  • 1 Por que ocorre o Transtorno do Anexo Reativo
  • 2 subtipos de fixação reativa
  • 3 Sintomas e causas
  • 4 O trabalho que nos separa
  • 5 Entre amor e ódio: “apego ambivalente”
  • 6 Intervenção psicoterapêutica através da arte
  • 7 Estratégias para criar filhos mais felizes

Por que ocorre o distúrbio do anexo reativo

Afeto, apoio e contenção emocional, todos são importantes no desenvolvimento saudável das crianças, quando elas não as recebem ou as recebem inconsistentemente, seu desenvolvimento emocional é afetado. No transtorno de apego reativo, a criança apresenta dificuldades ou é incapaz de iniciar e manter relações sociais de maneira relevante para sua fase e contexto evolutivo, sendo evitadora de agressões ou muito emocional, tanto que não discrimina estranhos

O ser humano, ao contrário de outros mamíferos, não sobreviveria sem o cuidado de outra pessoa, de modo que esse sentimento de apego inato contribui para nossa sobrevivência. O elo é o relacionamento emocional estabelecido entre a criança e a pessoa que a cria ou cuida, expressa-se pela maneira como a criança estabelece certos comportamentos, a fim de permanecer fisicamente perto de seus cuidadores, comportamentos que podem ser evidentes desde os primeiros meses de vida.

Durante a gravidez, a criança começa a desenvolver o vínculo de apego com a mãe, por volta dos oito meses de idade, começa a desenvolver angústia de separação, o que é algo natural em seu desenvolvimento, porque até então começa a ver a mãe como algo separado dela, Margaret Mahler disse que todas as crianças passam por um estágio de separação e individuação, "Onde a criança enfrenta o término da simbiose com a mãe."

Mahler afirma que, devido a todas as mudanças de seu desenvolvimento, elas naturalmente geram intensa ansiedade: a desarmonia entre as habilidades motoras adquiridas e a maturidade emocional disponível para a criança, entre outras, pode ser desencadeadora de ansiedade. Além disso, Melanie Klein falou sobre o relação inicial de objetos, que inclui angústias e defesas presentes no vínculo do bebê com a mãe.

Winnicott também considerou fundamental o papel da mãe, na situação primária da criança, uma vez que é ela quem interpreta o função fisiológica e emocional de segurando ou sutiã, nessa fase o mãe trabalha como o "eu auxiliar" da criança: “Assim, um espaço de ilusão é criado entre eles. Numa fase posterior, a mãe deve desapontar progressivamente o filho, para que ele possa ter contato com a realidade e desenvolver o verdadeiro eu”.

Um vínculo afetivo disfuncional ou quebradopredispõe a criança a ser insegura e com medo de suas circunstâncias presentes e futuras, ela apresenta tanta dor em face da separação que experimenta estados de ansiedade até atingir o grau de angústia.

A tarefa da mãe é fornecer suporte adequado para condições inatas para alcançar o desenvolvimento ideal." Hartmann

A criança com distúrbio de inserção reativa (RAD) pode ter dificuldades em criar laços ou relações de confiança com adultos ou com seus pares, porque na sua formação eles desenvolveram vínculos patológicos com os pais ou cuidadores primários, especialmente com a mãe.

A pouca ou nenhuma capacidade dos pais de criar um filho, transmitindo afeto, contenção e cuidados necessários ao seu desenvolvimento saudável, tem um impacto profundo no filho e nos relacionamentos que ele formará ao longo de sua vida. Crianças com distúrbio de inserção reativa podem se manifestar comportamentos esquivos e recusar cuidados de adultos, por não sentirem seguro, confortável ou satisfeito Na presença deles, eles geralmente não se sentem valorizados por seus cuidadores primários.

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Subtipos de anexos reativos

Existem dois subtipos de distúrbio de ligação reativa:

Tipo Inibido

  • O menino mostra emocionalmente reprimido, inibido e desconfiado, geralmente vigia as pessoas ao seu redor.
  • Pode frequentemente ser mostrado agressivo e aflitos, manifestando resistência às recompensas oferecidas, geralmente sem demonstrar afeto ou emoções, podem experimentar incapacidade de iniciar conversas ou desenvolver interações sociais normais.
  • Eles apresentam muito desconfiança de estranhos e as pessoas ao seu redor, pois nunca foram capazes de experimentar uma relação de confiança na infância.
  • Em casos graves, podem ferir-se ou ferir outras pessoas, mostrando hostilidade e reações desproporcionais.
  • O distúrbio psicológico que eles sofrem, na maioria dos casos, impacto físico, causando atrasos no desenvolvimento em geral ou falta de crescimento físico.
  • Quando as crianças não conseguem estabelecer um relacionamento saudável de apego com um cuidador constante, tornam-se crianças que exibem comportamentos hostis e podem ter explosões agressivas, serem cruéis com as pessoas, animais e seu ambiente, além de terem pouca ou nenhuma empatia, como ela normalmente aprende com a mãe.

Tipo desinibido

  • Nesse subtipo, a criança tem falta de seletividade ao escolher os números vinculados, ou seja, eles não têm discriminação social apropriada, para que possam ter muita confiança nas pessoas ao seu redor, procurando o carinho que não receberam adequadamente durante os primeiros anos de vida, geralmente manifestam um carinho excessivo com pessoas que acabaram de conhecer, é incapaz de discriminar seus cuidadores.
  • São crianças que quando chegar a um estranho eles têm muita proximidade física com ele, eles podem abraçá-lo e ter uma confiança inadequada, pois ele não conhece a pessoa, o que representa um fator de risco para sua segurança. Como fator de proteção contra abusos, abusos e outras violações de seus direitos mais graves, as crianças precisam aprender a se distinguir (familiares, cuidadores e pessoas "confiáveis") de estranhos.

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Sintomas e causas

As manifestações do distúrbio reativo do apego podem variar de extrema timidez a comportamentos problemáticos com imagens de hiperatividade, falta de atenção, impulsividade ou agressividade, entre outras. Isso acontece, em parte, porque esses pequenos apresentam altos níveis de segregação de cortisol e adrenalina, afetando seu desenvolvimento.

Crianças com transtorno de apego reativo podem gerar alterações na sua imunologia e peso corporal. Alguns deles têm dificuldades no desenvolvimento físico e parecem desnutridos. Essas crianças consomem muita energia por estarem alertas e tentarem captar a atenção da mãe, pai ou cuidadores, dessa maneira eles estão estabelecendo padrões patológicos de apego ao longo da vida.

A comunicação afetiva entre pais e filhos, o amor dos cuidadores, especialmente a mãe, permite que a criança desenvolva empatia: amor e dicas não verbais com sua mãe, como olhares, carícias e abraços, são sinais típicos de apego, necessários entre a família Para um desenvolvimento saudável.

Fatores de risco

Quando a criança recebe uma educação patológica, pode gerar o distúrbio de ligação reativa. Algumas outras causas que incluem esse tipo de educação podem ser: não atender às suas necessidades, privando-o de bem-estar, negligenciando as necessidades físicas básicas da criança, falta de afeto e / ou segurança, abuso, fala abusivamente, violência física ou psicológica, mudanças contínuas do cuidador primário da criança, o que o impede de estabelecer laços emocionais estáveis, quando há abandono da criança, divórcios e / ou separação de filhos. pais ou quando seus cuidadores não expressam adequadamente seus sentimentos e, por esse motivo, não transmitem amor e afeto adequadamente quando seus direitos são violados.

O trabalho que nos separa

Existem situações em que, devido a questões trabalhistas, a mãe ou o pai não podem estar com a criança para atender às suas necessidades, seja por longos períodos de tempo ou por horas durante o dia; É aconselhável que os pais que estão nessa situação tentem proporcionar aos filhos um tempo de qualidade, pois isso é escasso e nutre não apenas com a comida, mas também com carícias positivas para as crianças. Sorrisos, olhares afetuosos, fazem o cotidiano tentando suprir suas necessidades biopsicossociais e emocionais.

Fator protetor de resiliência

Existem crianças que têm mais resiliência do que outras, de modo que nem todas as crianças desenvolvem transtorno reativo do apego, apesar de terem sofrido circunstâncias difíceis, há aquelas que sofreram muito devido a vínculos disfuncionais do apego com seus cuidadores primários. eles tendem a estabelecer laços emocionais com outras pessoas, sendo cobertos dessa maneira, algumas necessidades sócio-afetivas.

O lactância Materna, é considerada uma maneira ideal de atender às necessidades nutricionais do bebê, tanto física quanto psico-afetivamente, uma vez que o vínculo mãe-filho é fortalecido, enquanto ambos aumentam sua saúde.

Entre amor e ódio: "apego ambivalente"

Quando o cuidador habitual elabora um apego inconsistente, ansioso ou ambivalente, ou seja, extremamente afetivo e, em seguida, evitador ou hostil com a criança, até atingir o grau de maus-tratos físicos e verbais, diante de tanta instabilidade e incerteza constante, a criança desenvolve um apego ansiosoTambém ocorre quando o cuidador tem outros distúrbios graves de personalidade ou labilidade emocional. Em casos graves, a criança pode não ter certeza de que pelo menos suas necessidades básicas serão atendidas, uma vez que não tem segurança, gera ansiedade de separação, atingindo níveis de angústia.

Os limites que aprendemos e estabelecemos desde a infância, por sua vez, o tipo de apego que desenvolvemos determinará amplamente o tipo de relacionamento que teremos em nossas vidas... Você já teve um casal que não para de enviar mensagens de texto, sob qualquer pretexto? Ou talvez ele entenda porque você não respondeu às dezenas de mensagens dele durante o dia? Você conhece pessoas que precisam saber constantemente onde e o que seu "ente querido" está fazendo? O apego nos relacionamentos também é refletido, um exemplo típico de apego ansioso é quando um dos dois ou ambos está constantemente enviando textos e chamando o casal, angustiado quando não são atendidos, às vezes por medo de abandono , enganar ou simplesmente sentir que eles precisam estar constantemente "conectados", o que pode ser tão árduo para o outro, que pode tornar possível satisfazer seus medos de abandono, agindo da seguinte maneira: uma profecia auto-realizável, como muitos acabam "sufocando" emocionalmente para o casal.

Crianças que desenvolvem um apego ambivalente eles se relacionam com os outros por agressão ou comportamento inadequado, uma vez que a criança se acostuma a receber atenção apenas quando se comporta dessa maneira. As pessoas que desenvolvem um vínculo ambivalente, quando crescem e têm um parceiro, geralmente precisam de conflitos constantes, podem ser pessoas violentas com seu parceiro no nível físico e / ou psicológico, após abuso, na reconciliação, podem ser muito afetuosas, estabelecer e reforçando assim o círculo de violência e abuso.

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Intervenção psicoterapêutica através da arte

O distúrbio de inserção reativa, tanto na forma inibida como na deshinibida, requer apoio psicoterapêutico para a criança e os cuidadores primários. As intervenções são importantes para que a criança se recupere ou desenvolva confiança em adultos; o psicólogo serve como uma figura com a qual você pode estabelecer um vínculo de confiança, apoio e contenção.

Crianças com transtorno de apego reativo respondem bem a terapias que envolvem atividades brincalhão e artístico, como musicoterapia, psicodrama, pequenas peças ou o teatro piscadela, uma vez que exercem poderosos efeitos catárticos sobre eles, de modo a se beneficiarem muito desse tipo de terapia, mesmo crianças que possuem o subtipo esquivo, aquelas que mostram estados de evidente ansiedade ou hostilidade, geralmente mostram aceitação para esse tipo de terapia, porque o vínculo é dado através da arte e da brincadeira.

É possível modificar os comportamentos de esquiva, agressividade, hostilidade ou aqueles que incluem a falta de discriminação social, especialmente quando o tratamento é iniciado nos estágios iniciais e as mudanças relevantes na dinâmica familiar são feitas, de acordo com sugestões psicoeducacionais especiais para A família fornecida pelo terapeuta.

Estratégias para criar filhos mais felizes

  1. O desenvolvimento humano começa a partir da gestação. Alimente seu filho com cuidados essenciais e carícias positivas de forma consistente.
  2. Ofereça tempo de qualidade às crianças, o máximo possível, respeitando o espaço mágico em que elas fortalecerão seu vínculo emocional, dedique alguns minutos para ouvi-lo, longe de qualquer distração: “desconecte alguns momentos das redes e conecte-se com seu filho”.
  3. Quando existem conflitos, é possível restabelecer o vínculo emocional, com ações cotidianas simples, quando a vontade de mudar a dinâmica familiar não é suficiente, é necessária a ajuda de um psicólogo.
  4. Não abuse física ou verbalmente do seu filho por cometer erros; quando houver insistência em comportamentos hostis ou inapropriados, outras estratégias psicoeducacionais mais apropriadas podem ser usadas, os psicólogos podem orientá-lo.
  5. Indique ou identifique os comportamentos e não a criança.
  6. Sementeira laços emocionais com seus filhos que incluem contato físico: distribuir beijos, abraços, enviar mensagens de amor e lembrá-lo de que ele é amado e importante para a família.
  7. Ao executar comportamentos e esforços positivos, parabenize e motive você a atingir seus objetivos.
  8. Os limites também são necessários, quando você os especificar para a criança, faça-o com amor.
  9. Ouça e acompanhe a criança em suas emoções.

Itens que podem ser do seu interesse

  1. Psicologia infantil, educação, desenvolvimento e distúrbios
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  5. Desenvolvimento cognitivo na infância: linguagem e emoções

Referências bibliográficas

  1. Associação Americana de Psiquiatria (2014). Guia de referência para os critérios de diagnóstico do DSM-5. Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
  2. Bleichmar, N. M.; Lieberman, C. e Cols. (1989). Psicanálise após Freud. México: Eleia Editores.